OSMAN SERHAT TOKGÖZ, FİGEN GÜNEY, ÜMİT KAMIŞ, YAHYA PAKSOY
Journal of Clinical Practice and Research - 2012;34(2):91-94
Metanol nadir fakat ciddi santral sinir sistemi etkileri olan bir toksindir. Ağır görme bozuklukları ve ölüme neden olabilir. Bu yazıda ispirto ile diş pansumanı sonrasında gelişen bilateral total görme kaybı nedeniyle kliniğimize başvuran 44 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Pansumandan sonra gelişen karın ağrısı, bulantı, kusma, halsizlik, dengesizlik ve iki taraflı görme kaybı şikayetleri ile metanol intoksikasyonu tanısı alan hastanın bilinci açıktı. Muayenesinde gözde ışık persepsiyonu yokluğu ve ışık refleksinde bilateral zayıflık belirlendi. Görsel uyarılmış potansiyel (P100) elde edilemedi. Manyetik rezonans görüntülerinde bilateral putamen lokalizasyonunda hiperintens lezyonlar ve fundus fotoğrafında bilateral papil ödemi izlendi. Hastaya metil prednizolon ve intravenöz B1 vitamin tedavisi verildi. Görme bulgularındaki dalgalanmaları takiben beşinci günde ışık refleksi kaybı ve pupilla dilatasyonu gelişti. Birinci ve altıncı aylardaki muayenesinde total görme kaybı ve bilateral optik atrofi tespit edildi. Oldukça düşük doz metanol maruziyeti sonrası bilateral putaminal tutulumu olduğunu göstermesi açısından örnek bir vakadır.
