DÜŞÜK ENERJİLİ KALÇA KIRIKLARINDA PELVİS BT'NİN TANISAL KATKISI: 451 HASTANIN RETROSPEKTİF ANALİZİ

Durmuş Ekin DİNÇER, Fatih Alper AYYILDIZ, Büşra TOKMAK

Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(3):485-490

Eskisehir City Hospital, Department of Orthopedics and Traumatology, Eskisehir, Türkiye.

 

Kalça kırıkları, ileri yaşta morbidite ve mortaliteyi artıran önemli bir sağlık sorunudur. Düşük enerjili travma sonrası kalça kırıklarında pelvik yaralanmaların sıklığı sınırlı olmakla birlikte, rutin pelvis bilgisayarlı tomografi (BT) çekiminin gerekliliği tartışmalıdır. 2019-2023 yılları arasında Eskişehir Şehir Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran ve kalça kırığı (femoral boyun - trokanter) tanısı alan 451 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Pelvis BT görüntüleri radyologlar tarafından raporlandı ve iki ortopedist tarafından bağımsız olarak incelendi. BT çekim oranları ve pelviste patoloji saptanma durumu; yaş, cinsiyet ve kırık alt tiplerine (femur boyun - trokanterik) göre analiz edildi. Hastaların ortalama yaşı 76,2 +/- 9,5 yıl olup, %58,5'i kadın, %41,5'i erkekti. Pelvis BT çekilme oranı %36,1 olarak bulundu. BT görüntülemelerinin %99,4'ünde normal bulgular mevcutken, yalnızca 1 hastada (%0,6) pelviste patolojik bulgu saptandı. Femur boyun ve trokanterik kırıklarda BT çekim oranları sırasıyla %41,8 ve %34,6 idi (p=0,185). Kadınlarda BT çekilme oranı erkeklere göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,023). Yaş ve kırık alt tipinin BT çekim oranı üzerinde anlamlı etkisi saptanmadı. Düşük enerjili kalça kırıklarında rutin pelvis BT çekiminin tanısal katkısı sınırlıdır. BT yalnızca klinik şüphe veya tanısal belirsizlik durumlarında endike olmalıdır. Görüntüleme endikasyonu klinik değerlendirme ve fizik muayene bulgularına dayandırılmalıdır.