BEYAZİT GARİP, BEGÜM OĞUR, ŞÜKRAN TEKİN, ÖYKÜ İNANÇ
Genel Tıp Dergisi - 2024;34(5):624-628
Amaç: İltihaplı belirteçler, özellikle yükselmiş NLR seviyesi, sistemik iltihabın bilinen göstergeleridir ve psikozu anlamak için pratik araçlar olarak önerilmiştir. Bu çalışmanın birincil amacı, hem duygusal hem de duygusal olmayan psikozda nötrofil, lenfosit ve monosit sayıları ve bunların türetilmiş oranları (NLR, MLR, PLR) dahil olmak üzere kan parametrelerini araştırmaktır. Bu araştırma, psikozun patofizyolojik temellerini aydınlatmada bu biyobelirteçlerin potansiyel rolüne ışık tutmayı ve tanı ve tedavi yaklaşımlarını bilgilendirebilecek içgörüler sunmayı amaçlamaktadır. Materyaller ve Yöntemler: Bu retrospektif vaka kontrol çalışması, şizofreni (SCH), ilk epizod psikoz (FEP) ve bipolar bozukluk (BD) tanısı konmuş hastalara odaklanmıştır. 2016’dan 2021’e kadar olan dijital tıbbi kayıtlar retrospektif olarak analiz edildi. Çalışmaya toplam 437 hasta dahil edildi ve üç gruba ayrıldı: şizofreni (n = 199), ilk atak psikoz (n = 127) ve bipolar bozukluk (n = 111) ve daha önce psikiyatrik bozukluğu olmayan bireylerden oluşan sağlıklı bir kontrol (HC) grubu (n = 200). Sonuçlar: Bu çalışmada, şizofreni (SCH) ve bipolar bozukluk (BP) hastalarında nötrofil ve lenfosit sayılarında önemli artışlar gözlemledik. Tersine, monosit sayıları SCH hastalarında kontrol grubuna kıyasla önemli ölçüde azaldı. Özellikle, nötrofil-lenfosit oranı (NLR), ilk atak psikoz (FEP) hastalarında kontrollere kıyasla önemli ölçüde yüksekti. Ayrıca, çalışma grupları arasında monosit-lenfosit oranı (MLR) ve trombosit-lenfosit oranı (PLR) açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (her karşılaştırma için p > 0,05). Sonuç: Çalışmamız, ilk epizod psikoz (FEP) hastalarında yüksek nötrofil-lenfosit oranına (NLR) dikkat çekerek, NLR’nin psikotik bozuklukların akut ve kronik evrelerini ayırt etme potansiyeli olduğunu göstermektedir. Ancak, bazı önceki çalışmaların aksine, bipolar bozukluk (BP) hastaları ve kontroller arasında anlamlı bir NLR farkı bulamadık. Psikiyatrik bozukluklarda inflamasyon belirteçlerinin rolünü tam olarak anlamak için daha fazla prospektif araştırmaya ihtiyaç vardır.