KUTAY TAŞDEMİR, CEMAL KAHRAMAN, HAKAN CEYRAN, ALPTEKİN YASIM
Journal of Clinical Practice and Research - 1998;20(2):160-165
Amaç: Karotid arter cerrahisi uygulanan hastalarda morbidite ve mortalite oranlarının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs ve Kalp- Damar Cerrahisi Anabilim dalında 1978 - 1997 yılları arasında karotid arter cerrahisi uygulanan 21 hasta retrospektif olarak incelendi. Onyedisi (% 81) erkek, dördü (% 19) ise kadın olan olguların yaş ortalaması 39.7 (en genç 8, en yaşlı 63) yıl olarak bulundu. Bulgular: Operasyon nedeni 11 (% 52.3) olguda penetran yaralanma, dokuz (% 38.1) olguda arteriosklerotik lezyon, bir (% 4.8) olguda Behçet hastalığına sekonder gelişen anevrizma idi. Cerrahi uygulama olarak endarterektomi sekiz olgu ile en çok yapılan cerrahi teknik olurken, patch (yama) plasti, greft uygulaması ve primer onarım, uygulanan diğer tekniklerdi. Penetran yaralanmalı, genel durumu kötü ve sağ hemiplejisi olan bir olguda ise ligasyon uygulandı. Hastalar ortalama 14 günlük süre sonunda taburcu edildiler. Postoperatif dönemde endarterektomi yapılan bir olgumuz yoğun bakımda izlenirken akut gelişen miyokard infartüsü; penetran yaralanmalı diğer bir olgu ise postoperatif dördüncü gün muhtemelen hemorajik infarkt nedeniyle kaybedildi. Erken postoperatif mortalitemiz % 9.52 (iki olgu) olarak bulunmuştur. Sonuç: Karotid arter cerrahisi, özel korunma teknikleri gerektiren damar cerrahisi kompleks operasyonların-dandır. Klinik ve kişisel tecrübe mortalite ve morbiditeyi azaltan bir faktördür.
