Bertan Cem YAVAŞOĞLU, Mehmet Kürşat YILMAZ, Yasemin Begüm TOPKARCI, İbrahim AZBOY
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2026;23(3):490-495
Osteoartrit, özellikle dizleri etkileyen sık görülen bir kronik hastalıktır. İntraartiküler hyaluronik asit enjeksiyonları osteoartrit tedavisinde sık kullanılan konservatif yöntemlerden biridir ancak septik artrit gibi komplikasyon riskleri taşır. Bilateral iyatrojenik septik artrit ise son derece nadirdir. Bu makalede, bilateral hyaluronik asit enjeksiyonları sonrası dizlerinde bilateral septik artrit gelişen 52 yaşındaki erkek hastamızın olgusu sunulmaktadır. Bildiğimiz kadarıyla literatürde bildirilen ilk vakalardan biridir. İşlem sonrası şiddetli ağrı, şişlik ve ateş gelişmiş, aspirasyonla geçici düzelme sağlanmıştır. Ancak, semptomların tekrarlaması üzerine çoklu cerrahi girişimler ve daha uzun süreli antibiyotik tedavisi gerekmiştir. Tanısal incelemelerde sinovyal sıvıda Enterobacter cloacae ve yüksek beyaz küre sayısı saptanmıştır. Tedaviye rağmen semptomlar devam etmiş ve tekrar debridman gerekmiştir. Daha sonraki dönemde oksasilin-dirençli Staphylococcus haemolyticus izole edilmiştir. Bu ardışık mikrobiyolojik profil, tedavi sırasında süperenfeksiyon, tekrarlayan işlem kontaminasyonu veya hastane kaynaklı enfeksiyon olasılığını gösterebilir. Cerrahi sonrası hastada ağrı azalmış, hareket kabiliyeti artmıştır. Bu olgu, intraartiküler enjeksiyonlarda aseptik tekniklerin önemini, enfeksiyon bulgularına karşı dikkatli olunması gerektiğini ve tanı ile tedavide eklem aspirasyonunun değerini vurgulamaktadır. Kalıcı veya tekrarlayan semptomlar, tekrarlayan mikrobiyolojik değerlendirme ve zamanında cerrahi yeniden değerlendirme yapılmasını gerektirmelidir.
