Türk Medline
Dokran

EKLEM İÇİ KALKANEUS KIRIKLARININ AÇIK REDÜKSİYON VE İNTERNAL FİKSASYON İLE TEDAVİ SONUÇLARI

UFUK ÖZKAYA, YAVUZ KABUKCUOĞLU, ATİLLA SANCAR PARMAKSIZOĞLU, AYHAN KILIÇ, SAMİ SÖKÜCÜ, SEÇKİN BASLIGAN

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2007;18(2):57-63

 

Eklemiçi kalkaneus kırıklarının tedavisi ve postoperatif rehabilitasyon programı tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, açık redüksiyon ve kilitli plak ile internal fiksasyon metoduyla tedavi edilen eklem içi kalkaneus kırıklı hastaların radyolojik ve klinik sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesidir. Kliniğimizde 2003-2005 yılları arasında eklem içi kalkaneus kırığı nedeni ile cerrahi tedavi uygulanan 13 hastanın 15 ayağı çalışmaya dahil edildi. 10 erkek 3 kadın hastanın ortalama yaşı 29 (dağılım; 15-47), ortalama takip süresi 24 aydı (dağılım; 16-38). Hastaların pre-operatif, post-operatif ve takip radyografilerinde Böhler açıları değerlendirildi. Ameliyat öncesinde bilgisayarlı tomografi çekilerek kırıklar Sanders sınıflamasına göre sınıflandırıldılar. Onbeş ayağın 11‘inde (%75) Böhler açısı normal sınırlarda düzeltildi. Hastaların %73‘ünde anatomik ve anatomiğe yakın redüksiyon elde edildi. Klinik olarak AOFAS skorlaması ile hastaların fonksiyonel iyileşmesi ve ağrısı değerlendirildi; son kontrollerinde ortalama AOFAS skoru 80.1 (dağılım; 72-97) bulundu. İki hastada yüzeyel cilt enfeksiyonu, 1 hastada geçici, bir başka hastada kalıcı sural sinir yaralanmasına bağlı hipoestezi gelişti. Sonuç olarak özellikle Sanders tip II ve III kalkaneus kırıklarında açık redüksiyon ve kilitli plak ile internal fiksasyon sonuçlarının tatminkar olduğu düşünüldü.