EKOKARDİYOGRAFİ EŞLİĞİNDE DİYALİZ KATETERİ KOMPLİKASYONUNUN YÖNETİMİ: OLGU SUNUMU

Eda Nur YIGITER, Hanife YILMAZ, Sercan TAK, Cagri OZDEMIR, Mustafa Hakan ZOR, Yusuf UNAL

Anestezi Dergisi - 2026;34(1):65-69

Gazi University Faculty of Medicine, Department of Cardiovascular Surgery, Ankara, Türkiye

 

Sağ internal juguler ven santral venöz kateterizasyon için standart ve rutin bir yoldur. Ancak anatomik anomaliye sebep olan kitle gibi çeşitli durumlar alternatif yol gerekliliğini doğurabilir. Bu vakada; sağ internal juguler ven, tiroid kitlesine bağlı olarak basıya uğradığı için, kateter; sol internal juguler ven kullanılarak yerleştirilmiştir. Yerleşim sonrası kan aspire edilememesi üzerine kateterin yanlış yerleşimli olabileceğini düşündürmüştür. Akciğer grafisi ve bilgisayarlı tomografinin kateter ucunu göstermede başarısız olması sebebiyle ekokardiyografik değerlendirme yapılmıştır. Ajite salin testi uygulanan hasta transözofageal ekokardiyografi (TEE) ile değerlendirilmiş ve kateter ucunun ekstravasküler alanda, plevral boşlukta olduğu gösterilmiştir. Kateter; transtorasik ekokardiyografi eşliğinde komplikasyonsuz bir şekilde çekilmiştir. Bu olgu, kateter ilişkili komplikasyonların saptanması ve yönetiminde, özellikle TEE olmak üzere, ekokardiyografinin konvansiyonel görüntüleme yöntemlerine kıyasla üstün tanısal doğruluk ve işlem yönlendirme kapasitesini ortaya koymaktadır.