Özden SEÇKİN, Pelin ABATAŞ SEÇKİN, Serkan ÜNLÜ
MN Kardiyoloji Dergisi - 2026;33(1):31-38
Amaç: Elektriksel kardiyoversiyon (EKV) sonrası sinüs ritmine döndürülen atriyal fibrilasyon (AF) hastalarında sol atriyum rezervuar strain (LASr) değerinin uzun dönem rekürans gelişimini öngörmedeki rolünü araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak 2023-Haziran 2023 tarihleri arasında EKV uygulanan ve en az 18 ay takip edilen 58 hasta geriye dönük olarak incelendi. LASr ölçümleri speckle-tracking (benek takibi) ekokardiyografi ile elde edildi. ROC analizi ve lojistik regresyon yöntemleriyle rekürans belirleyicileri değerlendirildi. Bulgular: Ortalama yaş 67.1 +/- 13.1 yıl olup, hastaların %46'sı kadındı. Ortalama takip süresi 23.8 +/- 4.2 aydı ve 28 hastada (%48) AF reküransı saptandı. Rekürans grubunda LASr anlamlı olarak daha düşüktü (21,6 +/- 4,4 vs. 27,9 +/- 4,5, p<0,001). ROC analizinde LASr için eğri altında kalan alan 0,843 (p<0,001), en uygun kesim noktası 21,8 bulundu (duyarlılık %90, özgüllük %64). Çok değişkenli analizde yalnız LASr (OR=0,655, p<0,001) ve hipertansiyon (OR=18,1, p=0,002) bağımsız öngördürücülerdi. Sonuç: Düşük LASr değeri ve hipertansiyon varlığı, EKV sonrası AF reküransını bağımsız olarak öngörmektedir. LASr'ın rutin ekokardiyografik değerlendirmelere entegrasyonu, kardiyoversiyon sonrası risk tabakalandırmasını güçlendirerek bireyselleştirilmiş hasta takibine katkı sağlayabilir.
