ENDEMİK BÖLGEDE YILAN ISIRIĞINA BAĞLI GELİŞEN PARMAK NEKROZU: OLGU SUNUMU VE CERRAHİ YAKLAŞIM

Arda ÖZDEMİR

Developments and Experiments in Health and Medicine - 2026;40(3):413-419

Department of Plastic, Reconstructive, and Aesthetic Surgery, T.C. Siirt Education and Research Hospital, Siirt, Türkiye

 

Yılan envenomasyonu, dünya genelinde önemli bir morbidite nedeni olmaya devam etmekte olup, lokal doku komplikasyonları uzun dönem fonksiyonel sonuçların temel belirleyicilerinden birini oluşturmaktadır. Progresif nekroz, kompartman sendromu ve kronik iyileşmeyen yaralar gibi ağır klinik tablolar sıklıkla cerrahi ve rekonstrüktif girişim gerektirmektedir. Bu olgu sunumunda, sağ eline yılan ısırığı sonrası yaygın yumuşak doku nekrozu gelişen 67 yaşında erkek hasta sunulmuştur. Antivenom tedavisi de dâhil olmak üzere zamanında uygulanan sistemik yönetime rağmen progresif lokal doku destrüksiyonu gelişmiştir. Cerrahi tedavi; aşamalı debridman sonrasında fasiyotomi ve deri greftlemesi ile gerçekleştirilen definitif rekonstrüksiyondan oluşmuştur. Fonksiyonel ve estetik açıdan tatmin edici sonuçlar elde edilmiştir. Bu olgu, yılan envenomasyonunun ağır lokal komplikasyonlarının yönetiminde plastik ve rekonstrüktif cerrahinin kritik rolünü vurgulamaktadır. Morbiditenin azaltılması ve sonuçların optimize edilmesi açısından erken dönemde multidisipliner iş birliği ve uygun cerrahi zamanlama büyük önem taşımaktadır.