ZEKİ ACUN, BÜLENT UÇAN, ALPER CİHAN, SUAT CAN ULUKENT, MUSTAFA CÖMERT, ALİ CESUR
MN-Klinik Bilimler & Doktor - 2003;9(2):165-168
Amaç: Bu çalışma endemik nodüler guatrlarda hipoaktif tiroid nodüllerinin malignite oranlarını araştırmak amacı ile planlandı. Gereç ve Yöntem: Nisan 2001-Mayıs 2002 tarihleri arasında Genel Cerrahi Kliniği'nde tiroid cerrahisi uygulanan hastalar değerlendirildi. Multinodüler guatrı olan 30, soliter nodülü olan 2 hastadaki (26 kadın, 6 erkek) hipoaktif nodüllerden ince iğne aspirasyon biyopsisi yapıldı. Hastalara hipoaktif nodülün olduğu loba istmektomi ile birlikte total lobektomi, kontrlateral loba ise totale yakın lobektomi uygulandı ve histopatolojik bulgular değerlendirildi. Bulgular: Tiroid cerrahisi uygulanan 79 hastanın 32'sinde (26 kadın, 6 erkek) hipoaktif tiroid nodülü mevcuttu. Hastaların kadın/erkek oranı 3/1 (58/21) ve ortalama yaş 43.57 (21-75) olarak tespit edildi. 36 olguda (%46) hipertiroidi mevcuttu. İnce iğne aspirasyon biyopsilerinin sitolojik incelemelerinde malignite veya şüpheli bulgular saptanmadı. Cerrahi rezeksiyon sonucunda histopatolojik değerlendirmelerde hipoaktif nodüllerden birinde okült papiller karsinom tespit edildi. Sonuç: Endemik multinodüler guatrlardaki hipoaktif nodüllerin malignite açısından değerlendirilmesinde tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi önemli bir yere sahip olmakla birlikte güvenilirliği tartışılabilir. Endemik multinoduler guatrlardaki hipoaktif nodüllerin malignite oranlarını daha sağlıklı olarak ortaya koyabilmek için daha geniş hasta serilerine ihtiyaç vardır.
