MEHMET ZENGİN, MERVE ERYOL, MERVA AYDEMİR AKKAYA, TUBA DEVRİM, SELİM YALÇIN, ZEHRA SEMA ÖZKAN
Anatolian Current Medical Journal - 2020;2(4):129-135
Amaç: Endometrial intraepitelyal neoplazi, endometrioid tip endometrial adenokarsinomun gelişiminin öncüsü olan, yeni WHO sınıflandırmasında (2014) tanımlanan, monoklonal glandüler bir lezyondur. Bu çalışmada, bu yeni sınıflandırmanın endometrial adenokarsinomlu hastalarda prognostik rolünü ve günlük pratiğe katkısını inceledik. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2007-2015 yılları arasında endometrial adenokarsinomun tanısı konan 60 olgu dahil edildi. Vakalar, hematoksilin ve eozin ile boyanmış bölümler kullanılarak endometrial intraepitelyal neoplazi açısından yeniden değerlendirildi. Bulgular: Endometrial intraepitelyal neoplazi, yaş (p=0,022), endometrial adenokarsinom (p=0,010) ve kompleks endometrial hiperplazi (atipili) (p=0,038) ile anlamlı derecede ilişkiliydi. Tek değişkenli analiz incelendiğinde, endometrial intraepitelyal neoplazi hastaları için 5 yıllık nükssüz sağkalım daha kötüydü (p=0,035). Çok değişkenli analiz incelendiğinde, endometrial intraepitelyal neoplazi’nin nükssüz sağkalım için kötü sağkalımın bağımsız bir öngörücüsü olduğu görüldü (HR=2,77 [1,22-4,78], p=0,046). Sonuçlar: Çalışmamıza göre endometrial intraepitelyal neoplazi, endometrial adenokarsinomun gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır, ancak eski sınıflandırmaya göre önemli bir üstünlük gözlenmemiştir. Bu nedenle, daha sağlıklı bir karar için eski ve yeni sınıflandırmaların birlikte not edilmesini öneririz.
