Hacer DEMİR, Çiğdem ÖZDEMİR, Meltem BAYKARA, Ayşe DEMİRCİ, İsmail BEYPINAR, Sena Ece DAVARCI, Cem Yağmur ÖZDEMİR, Yaşar ÇULHA, Dağıstan Tolga ARIÖZ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2026;27(1):1-9
AMAÇ: İzositrat dehidrogenazlar (IDH'ler), hücre içi trikarbok- silik asit (TCA) döngüsünde yer alan hız sınırlayıcı enzimlerdir. IDH1/2 mutasyonu onkojenik etkiye sahip olabilir ve ayrıca bu mutasyonun neden olduğu değişikliklerin tedavisi için yeni te - rapötik yaklaşımların keşfedilmesini sağlamıştır. Çeşitli genetik değişikliklerin ve DNA metilasyon değişikliklerinin endometrial kanserin patogenezinden sorumlu olabileceği bilinmektedir, ancak IDH 1 mutasyonu ile endometrial kanser arasındaki ilişki hakkında henüz bilgi yoktur. Bu çalışmada, endometrium kan - serinde IDH1 mutasyonunun sıklığını ve prognoz üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma için 01.01.2012 ile 30.12.2020 ta - rihleri arasında endometrial kanser tanısıyla tedavi edilen ve takip edilen 150 hastanın dosyaları tarandı ve patoloji laboratu - varında yeterli tümör dokusuna ulaşılabilen 104 hasta çalışma - ya dahil edildi. IDH-R132H mutasyonu immünohistokimyasal olarak değerlendirildi. Genel sağ kalım (OS) ve olay içermeyen sağ kalım (EFS) birincil son noktalar olarak tanımlandı. BULGULAR: Çalışmaya endometrial kanser tanısı almış toplam 104 hasta dahil edildi. Mutant IDH ifade eden hastalarda evre 4 hastalık (p=0,008), uzak metastaz (p=0,034) ve tekrarlama (p=0,037) oranı anlamlı derecede daha yüksekti. Ayrıca, 3 ve 5 yıllık olay içermeyen sağ kalım bu grupta anlamlı derecede daha kısaydı (p=0,044). SONUÇ: Bu, IDH1-R132H mutasyonunun endometrial kanserli hastalarda tespit edilebileceğini gösteren literatürdeki ilk çalış - madır ve sonuçlarımız IDH1-R132H mutasyonunun varlığının bu hastalarda zayıf bir prognostik faktör olduğunu düşündür - mektedir. Çalışmamızın sonuçlarının IDH1-R132H mutasyonu olan endometrial kanserli hastalarda bu mutasyonu hedef alan tedavi çalışmalarının temelini oluşturacağına inanıyoruz.
