Ashok ARBAT, Diti GANDHASIRI, Sweta CHOURASIA, Swapnil BAKAMWAR, Parimal DESHPANDE
Respiratory Case Reports - 2026;15(1):43-46
Meme kanseri, hipertansiyon, diyabet ve hipotiroidi öyküsü olan 63 yaşında, postmenopozal Asyalı bir kadın; kronik kuru öksürük ve eforla ortaya çıkan nefes darlığı gibi solunum semptomları ile başvurdu. Tekrarlayan pnömoni düşünülerek birçok kez antibiyotik tedavisi uygulanmasına rağmen akciğer görüntülemelerinde sol alt lobda santral nekroz ve hava bronkogramı içeren, düzelmeyen bir konsolidasyon saptandı. Onkolojik öyküsü ve ailesinde akciğer kanseri bulunması nedeniyle malignite olasılığı güçlü şekilde düşünüldü. Yüksek çözünürlüklü BT ve PET/BT'de artmış metabolik aktivite gösteren progresif konsolidasyon izlendi ve bu durum neoplastik bir süreci düşündürdü. Bronkoskopi ile transbronşiyal kriyobiyopsi yapıldı. Histopatolojik inceleme; bol miktarda intrasitoplazmik müsin ve bazal yerleşimli çekirdekler içeren glandüler yapılar gözlendı ve akciğerin invazif müsinöz adenokarsinomu ile uyumlu bulundu. Bu olgu, özellikle kanser öyküsü olan ve düzelmeyen pnömonisi bulunan hastalarda altta yatan malignitenin mutlaka akılda tutulması gerektiğini vurgulamaktadır. Erken histolojik doğrulama, doğru tanı ve zamanında onkolojik tedavi için kritik öneme sahiptir.
