FUNDA BAŞTUĞ, KAZIM ÜZÜM, OSMAN BAŞTUĞ, İSKENDER GÜN
Journal of Clinical Practice and Research - 2012;34(1):20-23
Amaç: Tüberküloz (TB) tanısı ile takip edilen ve enürezis yakınması olan bazı çocuklarda anti-TB tedavinin enürezis şikayetlerini de düzelttiğini gözlemledik. Bu gözlemden yola çıkarak enürezis ile TB enfeksiyonu ve/veya hastalığı arasındaki olası ilişkiyi araştırmayı ve TB enfeksiyonu tanısı alan olgulara INH, tüberküloz hastalığı tanısı alan olgulara anti-TB tedavi (İzoniazid+ Rifampisin+Pirazinamid) verilmesinin enürezis şikayetinin sıklığı üzerine etkili olup olmadığını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Enürezis şikayeti olan 142 çocuk ailelerin ve çocukların tercihlerine uygun olarak tedaviye alındı. Enüretik olan ve enüretik olmayan benzer yaş ve cinsten seçilen çocuklara PPD testi yapıldı. Enüretik olgular 5 gruba ayrıldı; olguların 45’ine desmopressin, 33’üne PPD pozitif olduğu için izoniazid, pulmoner tüberkülozlu 10 olguya anti tüberküloz tedavi verildi. PPD pozitif olan 10 ve PPD negatif olan 44 olgu ilaç tedavisi verilmeden izlendi. Bulgular: Enüretik grupta PPD pozitifliği %30,2, kontrol grubunda ise %20,4 bulundu aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0,05). Tüberküloz grubunda olgu sayısı az (n=10) olmakla birlikte %60 oranında tam iyileşme gözlendi ve nüks oranının (%28,5), desmopressin grubuna göre (%70,3) düşük olduğu belirlendi (p<0,05). Sonuç: Tüberküloz grubunda iyileşme oranının yüksek, nüks oranının düşük olması ve istatistiksel olarak anlamlı olmasa da enüretik olgularda PPD pozitifliğinin yüksek bulunması, tüberküloz ile enürezis arasında bir ilişki olabileceği hipotezinin yeni çalışmalarla incelenmesi gerektiğini düşündürdü.
