ANİL DASARI, DİPİKA BANSAL, KAPİL GUDALA
Neurological Sciences and Neurophysiology - 2017;34(1):1-15
Amaç: İlaca dirençli epilepsi hastalarında brivaracetam"ın (BRV) ek tedavi olarak etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek. Yöntem: BRV"nin ilaca dirençli epilepsi hastalarının tedavisinde etkinliğinin araştırılması için PubMed, Cochrane Kütüphanesi ve klinik çalışmalarla ilgili diğer bilgi bankalarından geniş kapsamlı literatür araştırılması yapıldı. Bulgular: Plaseboyla kıyaslandığında havuzlanmış risk farkı BRV lehine olup nöbet sıklığında % 50"den fazla azalma için % 13, tam nöbetsizlik için ise % 3 idi. Çalışmadan yan etkilere bağlı çekilen ve yan etki deneyimleyen hastaların oranı BRV ile kıyaslandığında plasebo lehine olup havuzlanmış risk farkı çalışmadan çekilen hastalar için sırasıyla % 3, % 1 ve % 5 idi. Meta regresyon analizi dozla ilgili anlamlı lineer ilişki göstermezken, tedavi süresiyle ilgili anlamlı lineer ilişki göstermiştir. Sonuç: Metaanaliz ilaca dirençli epilepsi hastalarında BRV"nin ek tedavide etkinliğini destekleyen kanıtlar sağlamaktadır. Ancak, sonuçlar çalışmaların kısa süreli olması, örneklem büyüklüğünün küçük olması, heterojen olması ve BRV"nin uzun dönemli etkinliği ile ilgili hiçbir kanıt sağlamaması nedeniyle genellenemez.