EPİLEPTİK ÇOCUKLARDA QT DİSPERSİYONU VE ANTİEPİLEPTİK İLAÇLARIN QT DİSPERSİYONU ÜZERİNE ETKİSİ

EBRU TAYFUN ŞENTÜRK, EVREN SEMİZEL, ÖZLEM MEHTAP BOSTAN, MEHMET OKAN, ERGÜN ÇİL

Journal of Clinical Practice and Research - 2010;32(3):189-194

Department of Pediatrics, Uludag University, Bursa, Türkiye

 

Amaç: Epilepsi hastalarındaki ani açıklanamayan ölümlerin nedeni epilepsi veya ilaçlara bağlı aritmiler olabilir. Bu çalışma aritmi riskini göstermeye yarayan bir belirteç olan QT dispersiyonunun antiepileptik alan hastalardaki değişimini belirlemek amacı ile planlandı. Hastalar ve Yöntem: Doksan antiepileptik alan hasta ve 30 sağlıklı çocuk çalışmaya dahil edildi. Çalışma grubunun antiepileptik öncesi ve 3 ay sonrası standart 12 derivasyonlu elektrokardiyografileri (EKG) değerlendirildi. Kontrol grubunun da çalışma başında ve 3 ay sonrasında EKG‘leri gözden geçirildi. QT, JT ve RR mesafeleri her iki grup için de ölçüldü. Düzeltilmiş QT (QTd) ve düzeltilmiş JT (JTd) hesaplandı. QTd dispersiyonu (QTdd) ve JTd dispersiyonu (JTdd) belirlendi. Bulgular: QTdd ve JTdd değerleri hasta grubunda tedaviye başlamadan önce sırası ile 85,8±16,5 ms ve 79,8±15,6 ms, kontrol grubunda ise çalışmanın başında 43,3±8,2 ms ve 40,8±5,6 ms olarak bulundu (p<0.05). Antiepileptik tedaviye başladıktan 3 ay sonra QTdd değerinin anlamlı olarak düştüğü (80,5±12,9 ms), ancak yine de sağlıklı grubun 3 ay sonraki QTdd değerine göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu saptandı. Sonuç: QTdd ve JTdd değerlerinin belirlenmesi epileptik hastalardaki ani ölüm riskini değerlendirmek için yararlı olabilir.