ORHAN YILDIZ, EMİNE ALP, FUAT DUYGULU, BİLGEHAN AYGEN, BÜLENT SÜMERKAN, MEHMET DOĞANAY
Journal of Clinical Practice and Research - 2006;28(2):57-64
Amaç: Erciyes Üniversitesi Hastanesinde ortopedik cerrahi girişim sonrası gelişen cerrahi alan infeksiyonlarının (CAİ) prevalansını ve ilişkili risk faktörlerini saptamak, etken mikroorganizmaları ve mortalite oranlarını belirlemek Hastalar ve Yöntem: 21-27 Aralık 2003 tarihleri arasında bir haftalık prevalans çalışması yapıldı. Ortopedik cerrahi geçiren hastalarda CAİ'nin belirlenmesi ve sınıflandırılmasında 'Center for Disease Control' (CDC) tanımlamaları kullanıldı. Tüm hastalar operasyon sonrası dönemde dört hafta süreyle izlendi ve gelişen CAİ kaydedildi. Hastaların tıbbi kayıtları gözden geçirildi ve 12 olası risk faktörü belirlendi. CAİ risk faktörlerinin tanımlamak için istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 60 hastanın sekizinde (%13.3) CAİ gelişti. Saptanan CAİ'nin hepsi yüzeyel insizyonel CAİ idi. CAİ gelişme riski operasyon öncesi yatış süresiyle (odds ratio [OR], 1.261; 95% confidence interval [CI], 1.100-1.445; p=0.001) ve antibiyotik profilaksi süresiyle (OR, 1.197; 95% CI, 1.053-1.360; p=0.01) artmaktaydı. Staphylococcus aureus (%36.4) ve Pseudomonas aeruginosa (%27.3)CAİ gelişen hastalarda en sık saptanan mikroorganizmalardı. Sonuç: Operasyon öncesi yatış süresinin uzun olması ve uzun süreli antibiyotik profilaksisi ortopedik cerrahi girişim sonrası CAİ gelişmesiyle bağımsız olarak ilişkili risk faktörleriydi. CAİ gelişmesine katkıda bulunan olası faktörlerin belirlenmesi ortopedik cerrahi geçiren hastalara en uygun hasta bakımının verilmesine, mortalitenin ve morbiditenin azalmasına katkıda bulunacaktır.