HAKAN TAŞKAPU, MEHMET GİRAY SÖNMEZ, MUZAFFER KILINÇ, NURULLAH ALTINKAYA, ARİF AYDIN, MEHMET BALASAR
The New Journal of Urology - 2022;17(1):1-5
Amaç: Bu çalışmada erektil disfonksiyon nedeniyle ikinci basamak tedavide intrakavernozal alprostadil uygulanarak tedavi edilen hastalarda tedavinin 15 soruluk Uluslararası Erektil Fonksiyon Endeksi (IIEF-15) anketi ile ölçülen cinsel fonksiyonlar üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Haziran 2018 Ekim 2019 arasında erektil disfonksiyon nedeniyle tedavi gören, birinci basamak tedavi modalitelerinden yetersiz yanıt alınan, ikinci basamak tedavide intrakavernozal alprostadil uygulanan ve 12 haftadan daha uzun süre tedaviye devam eden hastaların verileri retrospektif olarak incelenerek 21 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşları, ek hastalıkları, ilaç kullanım süreleri, ilaca bağlı yan etkiler, uygulama öncesi penil Doppler ultrasonografi (USG) parametreleri ve ilaç kullanımı öncesi ve 12 hafta sonrası ereksiyon fonksiyonları IIEF-15 formu ile değerlendirildi. İntrakavernozal alprostadil’e 5 μg dozdan başlandıktan sonra doz titrasyonu neticesinde 10 μg dozunda devam edildi. BULGULAR: Tedavi öncesi yapılan penil Doppler USG de hastaların ortalama peak sistolik akım hızı (PS) değeri 24,4 ±15,1 cm/sn, ortalama end diastolik akım hızı (ED) değeri 4,3±4,5 cm/sn olarak ölçüldü. IIEF skorları 12. haftada ölçülmesine rağmen ortalama ilaç kullanım süreleri 21,9±16,6 hafta olarak ölçüldü. Erektil Fonksiyon Skoru uygulama öncesi 9.2±5.3 iken uygulama sonrası 20.33±6.2 olarak tespit edildi. Orgazmik İşlev Skoru uygulama öncesi 3,2±2,5, uygulama sonrası ise 7,5±2,4 olarak tespit edildi. Cinsel İstek Skoru uygulama öncesi 3,72±1,48, uygulama sonrası 8,9±1,4 olarak tespit edildi. Cinsel Memnuniyet Skoru uygulama öncesi 3,7±2,8, uygulama sonrası ise 9,1±2,7 olarak tespit edildi. Genel Memnuniyet Skoru uygulama öncesi 4±1.7 iken uygulama sonrası 8.1±1.7 olarak tespit edildi (Tüm parametreler p<0,001). SONUÇ: Erektil disfonksiyon ikinci basamak tedavisinde kullanılan intrakavernozal alprostadil tedavisi IIEF-15 parametreleri ile ölçülebilen cinsel parametrelerde düzelme sağlayan, tolere edilebilir yan etki profiline sahip, kostefektif ve etkin bir tedavi yöntemidir.
