AYNUR AKIN, KARAMEHMET YILDIZ, GÜLEN GÜLER, ALİYE ÇORUH ESMAOĞLU, ADEM BOYACI
Journal of Clinical Practice and Research - 2003;25(1):21-27
Amaç: Bu çalışmada erişkin hastalarda sevofluran indüksiyonu ile İV (intravenöz) indüksiyon ajanı olan tiyopental indüksiyonunu hemodinamik değişiklikler ve yan etkiler açısından karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Elektif abdominal cerrahi planlanan ASA I-III 40 olgu çalışmaya alındı. Olguların hiçbirine farmakolojik premedikasyon uygulanmadı. Olgular rastgele 2 gruba ayrıldı. Her iki gruptaki olgulara 1µg/kg fentanil İV uygulandıktan sonra Grup I (n=20 tiyopental grubu) 'deki olgulara 5mg/kg tiyopental ile, Grup II (n=20, sevofluran grubu) 'deki olgulara O2 içinde %50 N20 ve %6 sevofluranla tidal soluma tekniği uygulanarak anestezi indüksiyonu yapıldı. Her iki grupta 1,5 mg/kg süksinilkolin İV verilerek entübasyon gerçekleştirildi. SKB (sistolik kan basıncı), DKB (diyastolik kan basıncı) ve KAH (kalp atım hızı) değerleri; indüksiyona başlamadan önce, indüksiyondan sonra, entübasyondan sonra ve 5. dakikada kaydedildi. Kirpik refleksi kaybolma süresi ve oluşan yan etkiler belirlendi. Bulgular: Sevofluran grubunda SKB değeri entübasyonda değişmezken, tiyopental grubunda anlamlı olarak yükseldi (p<0.05). DKB değeri ise tiyopental grubunda sevofluran grubuna göre indüksiyon döneminde anlamlı olarak azalırken, entübasyon döneminde yükseldi (p<0.05). Kirpik refleksi kaybolma süresi tiyopental grubunda (38.60±7.5 sn), sevofluran grubuna (67.8.5±11.86 sn) göre anlamlı olarak kısaydı (p<0.05). Yan etkiler bakımından gruplar arasında fark yoktu. Sonuç: Erişkinde sevofluran indüksiyonu hastalar tarafından iyi talere edilmesi, hemodinamik stabilite sağlaması, komplikasyonların benzer olması sebebiyle IV indüksiyon ajanı olan tiyopentale alternatif olabilir.
