ERİŞKİN ÖNKOL DİAFİZER ÇİFT KIRIKLARININ CERRAHİ TEDAVİSİNDE OSTEOSENTEZ MATERYALİ SEÇİMİ

REFİK ÖZBAL, MEHMET TEZER, T ÇAĞLAR KOÇKESEN, İRFAN ÖZTÜRK, ÜNAL KUZGUN

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2000;34(2):164-169

Sisli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

 

Amaç: Erişkin önkol diafiz çift kırıklarının cerrahi tedavisinde en uygun osteosentez materyalinin hangisi olduğu araştırıldı. Çalışma planı: Cerrahi tedavi uygulanan 55 hasta (46 erkek, 9 kadın; ort. yaş 31.5) değerlendirildi. Kırıklar AO/ASIF'e göre sınıflandırıldığında, en sık A3 tip (%56.3) kırık saptandı. Kırıklarda plak vidayla osteosentez (%77.2), intramedüller osteosentez (%21.8) ve eksternal fiksatör (%1) uygulandı. Hastalar ortalama 22 ay (4 ay-9 yıl) süreyle takip edildi. Sonuçlar: Kaynama oranı radius için %94.5, ulna için %96.4 bulundu. Anderson kriterlerine göre değerlendirildiğinde 39 kırıkta mükemmel (%70.9), dokuz kırıkta iyi (%16.4), be. kırıkta yetersiz (%9.1) ve iki kırıkta kötü (%3.6) sonuç elde edildi. Çıkarımlar: Eri.kin önkol diafizer çift kırıklarında kırık tipi, kemik kalitesi ve hastanın yaşı göz önüne alınmak suretiyle öncelikli olarak dinamik kompresyon plaklarının tercih edilmesi gerektiği kanaatindeyiz.