MEHMET ÖZKÖKELİ, RAFET GÜNAY, MEHMET YAZICI, SABİT SARIKAYA, GÜLŞAH TAYYARECİ, MURAT AKÇAR
Genel Tıp Dergisi - 1998;8(4):141-144
Amaç: Erişkinlerde aort koarktasyon cerrahisinin arteriyel kan basıncı üzerine etkisini belirlemek amaçlandı. Yöntem: Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezinde 1962-1998 yılları arasında aort koarktasyonu nedeniyle opere edilen 15-43 yaşlarındaki 93 erişkin hasta (61 erkek, 32 kadın) retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya alınan hastaların 32'sine tüp greft interpozisyonu, 31'ine rezeksiyon-uç uca anastomoz, 24'üne patchplasti ve 6'sına şant operasyonu uygulandı. Hastaların preoperatif ve postoperatif (operasyon sonrası ortalama 9.0± 1.2 gün) arteriyel kan basınçları karşılaştırıldı. Bulgular: Opere edilen hastaların ortalama postoperatif sistolik (147.4± 22.0 mm Hg) ve diastolik (82.0± 10.8 mm Hg) kan basınçlarında preoperatif (Sistolik 193.6± 33.7 mm Hg, diyastolik: 99.8± 17.9 mmHg) döneme göre anlamlı azalma görüldü. Hepsi hipertansif olan 93 hastanın 54'ünde operasyon sonrası kan basınç değerleri ABD VI. Birleşik Ulusal Komitesi'nin değerlerine göre normal sınırlarda idi. 15-19 yaş grubundaki 37 hastanın 28'i, 20-24 yaş grubundaki 23 hastanın 14'ü, 25-29 yaş grubundaki 16 hastanın 4'ü, 30-34 yaş grubundaki 11 hastanın 6'sı ve 35 yaş üstündeki 6 hastanın 2'sinin kan basınçları normal sınırlarda idi. Sonuç: Erişkinlerde aort koarktasyonu cerrahi tedavisiyle sistolik ve diastolik kan basınçlarında önemli düşüşler saptandı. Ancak yaş ilerledikçe cerrahiye rağmen kalıcı hipertansiyonda artış olduğu görüldü.
