Abdullah Akdağ, Halil Lütfi Canat
Androloji Bülteni - 2025;27(4):243-249
Penil protez implantasyonu erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde önemli bir yer tutmaktadır. Üç parçalı inflatable penil protez (IPP) yerleştirilmesinde en sık kullanılan cerrahi teknikler penoskrotal (PS) ve infrapubik (IP) yaklaşımlardır. Bu derlemede, her iki cerrahi yaklaşımın tarihsel gelişimi, teknik uygulama detayları, cerrahi sonuçlar ve komplikasyonlar açısından karşılaştırmalı analizi sunulmaktadır. Penoskrotal yaklaşım daha geniş cerrahi görüş alanı ve korpuslara doğrudan erişim avantajı sağlarken; IP yaklaşım, daha az skrotal diseksiyon ile daha kısa ameliyat süresi ve erken cihaz aktivasyonu gibi avantajlar sunar. Literatür, enfeksiyon, hematom, üretral yaralanma ve erozyon gibi komplikasyon oranlarında farklılıklar bildirirken; hasta memnuniyeti açısından teknikler arasında anlamlı fark olmadığını göstermektedir. Cerrahi teknik seçiminde hasta anatomisi, geçirilmiş cerrahiler ve cerrahın deneyimi belirleyici rol oynamaktadır. Mevcut veriler, her iki yaklaşımın da güvenli ve etkili olduğunu ortaya koymakla birlikte, teknikler arasında üstünlük belirlemek için ileri düzey randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
