Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

ERKEN DÖNEMDEKİ DOKSORUBİSİN- FLUOKSETİN KARDİYOTOKSİSİTESİNDE BİYOKİMYASAL BELİRTEÇLER

GÜL ÖZBEY, SELVİNAZ DALAKLIOĞLU, SEBAHAT ÖZDEM, GÜLBAHAR UZUN, ESİN TATLI, NURAY ERİN

Journal of Turkish Clinical Biochemistry - 2018;16(1):25-31

Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Farmakoloji AD, Antalya, Türkiye

 

Amaç: Doksorubisin (DOXO) etkinliği yüksek ve sık reçete edilen bir antikanser antrasiklin ilaç olmasına karşın, kullanımı çoklu ilaç direnci ve doz-bağımlı kümülatif kardiyotoksisite nedeniyle kısıtlanmaktadır. DOXO’nun yaygın kullanılan bir antidepresan olan fluoksetin (FLU) ile birlikte kullanımı, çoklu ilaç direncinin aşılması için geliştirilen tedavi stratejilerindendir. Bu çalışmada FLU-DOXO kombinasyonunun biyokimyasal kardiyotoksisite belirteçleri üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Balb-c tür fareler 4 gruba ayrılarak 6 hafta boyunca tedavi edilmişlerdir: (1) kontrol (serum fizyolojik), (2) FLU (0.5 mg/kg/gün), (3) DOXO (kümülatif doz 12 mg/kg), (4) FLU (0.5 mg/kg/gün) ve DOXO (kümülatif doz 12 mg/kg). Tedavinin sonunda elde edilen serum örneklerinde hs-Troponin T, ALT, AST, LDH, kalp dokularında ise Total oksidan kapasite belirlenmiştir. Bulgular: Sonuçlarımıza göre FLU-DOXO kombinasyonu serum yüksek duyarlılıklı Troponin T (hsTnT) düzeylerinde artışa neden olmuştur. DOXO uygulaması serumda aspartat aminotransferaz (AST) ve kardiak dokuda total oksidan kapasite (TOS) düzeylerinde artışa neden olurken, serumda alanin aminotransferaz (ALT), laktat dehidrogenaz (LDH) ve kreatin kinaz-MB (CK-MB) düzeyleri değişmemiştir. Sonuç: 0.5 mg/kg/gün FLU tedavisi ile, kümülatif 12 mg/kg DOXO’nun birlikte uygulanmasının, hsTnT ile belirlenebilen erken dönem kardiyotoksisite oluşturabileceği düşünülmüştür.