ERKEN EVRE KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE NEOADJUVAN TEDAVİLERİN ETKİNLİĞİ: TEK MERKEZ DENEYİMİ

YASİN KUTLU, AHMET BİLİCİ, ÖMER ÖLMEZ, JAMSHİD HAMDARD, EBRU KARCI, ÖZGÜR AÇIKGÖZ

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2024;50(3):419-423

Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye.

 

Kliniğimizde 2016-2023 yılları arasında takip edilen erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) hastalarında neoadjuvan tedavilerin etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji kliniğinde tedavi gören erken evre KHDAK hastalarının kayıtları retrospektif olarak incelendi. Neoadjuvan kemoterapi, kemoimmünoterapi veya kemoradyoterapi sonrası opere edilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Yaş, cinsiyet, sigara öyküsü, ECOG performans skoru, klinik ve patolojik evre, histolojik tip, neoadjuvan immünoterapi veya radyoterapi kullanımı ve PD-L1 düzeyleri gibi klinikopatolojik özellikler kaydedildi. Klinikopatolojik faktörler ile patolojik tam yanıt (pCR) arasındaki ilişki analiz edildi. Yaş ortalaması 64 (aralık: 51-71) olan on yedi hasta dahil edildi. Patolojik tam yanıt oranı %29.4 olarak bulundu. 24 aylık hastalıksız sağkalım oranı %85.7 idi ve hastalık ilişkili ölüm bildirilmedi. Eş zamanlı radyoterapi, daha yüksek pCR oranları ile anlamlı olarak ilişkili bulundu. Diğer klinikopatolojik faktörler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Neoadjuvan kemoterapi, kemoimmünoterapi ve kemoradyoterapi, erken evre KHDAK’de yüksek pCR ve hastalıksız sağkalım oranları ile etkili tedavi seçenekleridir. Eş zamanlı radyoterapi tedavi etkinliğini artırabilir ve daha fazla araştırılmalıdır. Bu bulgular, erken evre KHDAK tedavisinde neoadjuvan yaklaşımların önemini desteklemektedir.