CAN AKYILDIZ FUNDA TÜZÜN YAĞMUR DAMLA AKÇURA NURAY DUMAN PEMBE KESKİNOĞLU HASAN ÖZKAN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2023;37(2):87-95
Giriş: Bronkopulmoner displazi (BPD) gelişiminin erken tanınması için pratik bir biyobelirteç henüz keşfedilmemiştir. Bu çalışma, orta/şiddetli BPD gelişimi için erken tam kan sayımı (CBC) indekslerinin yanı sıra kırmızı kan hücresi transfüzyonu (RBCT) sıklığının hastalığı öngörmedeki değerini ve BPD için umut verici bir öngürücü risk modeli belirlemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmada, 32. gebelik haftasından önce doğan 162 yenidoğan retrospektif olarak incelendi. Doğum sonrası ilk üç gündeki (PD) tam kan sayımı parametrelerinin öngörücü rolü ve haftalık bazda RBCT sayısı, tek değişkenli/çok değişkenli analizin yanı sıra çok değişkenli veri madenciliği işleme ile değerlendirildi. Bulgular: Tek değişkenli analizde BPD gelişimini etkileyen birkaç faktöre rağmen, çok değişkenli analizde gebelik yaşı, PD3 hemoglobin düzeyi ve RBCT sıklığının BPD’nin bağımsız belirleyicileri olduğu bulundu. PD3’teki hemoglobin <155 g/L, %60 duyarlılık ve %88 özgüllükle (EAA 0.80) orta/şiddetli BPD’yi öngördü. Doğum sonrası ilk üç hafta boyunca en az bir RBCT almış olmak, EAA 0.81’e sahipti (duyarlılık 0.91 ve özgüllük 0.81). Hastanede yatış sırasında, dörtten fazla RBCT, 0,83 duyarlılık ve 0,93 özgüllük (AUC0,96) ile orta/şiddetli BPD’yi tahmin etti. Gebelik yaşı, PD3 hemoglobin değeri ve RBCT sayısını içeren bir model, veri madenciliği yöntemlerini kullanarak %87 hassasiyet ve %86 kesinlik ile BPD riskini tahmin etti. Sonuç: Sonuçlar, ilk haftalarda sadece bir kan transfüzyonunun bile BPD için bağımsız bir risk faktörü olduğunu vurgulamaktadır. BPD çok faktörlü olsa da, başlangıç hemoglobin değeri ve RBCT frekansı, BPD gelişme riskini tahmin etmek için invazif olmayan ve pratik parametreler olarak hizmet edebilir.
