Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

ESKİ SEZARYEN DOĞUMLARDA PROFİLAKTİK TRANEKSAMİK ASİT KULLANIMININ KANAMA MİKTARI ÜZERİNE ETKİSİ

HALE ÇETİN ARSLAN, KADİR ARSLAN, MUSTAFA GÖKSU, BURAK DEMİRDELEN, PAKİZE ÖZGE KARKIN

Comprehensive Medicine - 2024;16(4):232-237

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada profilaktik olarak uygulanan traneksamik asitin (TXA) eski sezaryen doğumlarda perioperatif kanama miktarına etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. YÖNTEM ve GEREÇLER: Üçüncü basamak sağlık merkezi olan hastanemizde Ocak 2022-Ocak 2023 tarihleri arasında eski sezaryen operasyonu geçiren hastalar retrospektif olarak tarandı. Sezaryen doğum sırasında insizyondan 10 dakika önce intravenöz 1 g TXA uygulanan hastalar çalışma grubu, almayan hastalar ise kontrol grubu olarak belirlendi. Hastaların demografik bulguları, klinik özellikleri, ameliyat öncesi ve sonrası 24. saat hemogram düzeyleri, uterotonik ve kan transfüzyonu ihtiyaçları ve yan etki profilleri iki grup arasında karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışma grubunda 103 vaka ve kontrol grubunda 100 vaka olmak üzere toplam 203 vaka dahil edildi. Demografik özellikler, operasyon süresi, fetal makrozomi gibi klinik sonuçlar açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Grupların ameliyat öncesi hemoglobin düzeyleri benzerdi ancak ameliyat sonrası hemoglobin düzeyleri çalışma grubunda anlamlı derecede yüksekti (p=0,015). Tahmini kan kaybı ve transfüzyon ihtiyaçları da çalışma grubunda anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla p=0,003, p=0,03). Hiçbir hastada tromboembolik olay gözlenmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda eski sezaryen operasyonlarında profilaktik olarak uygulanan TXA’ nın perioperatif kanamayı ve kan transfüzyonu ihtiyacını azalttığı belirlendi. Özellikle kaynakların kısıtlı olduğu durumlarda veya anemik hastalarda kullanımı, banka kan ihtiyacını azalttığı için klinisyenlere avantaj sağlayacaktır.