M KEREM DOKSAT
Psychiatry and Clinical Psychopharmacology - 2003;13(3):97-108
Majör depresyon, tıpkı anksiyete gibi, davranışsal portföyümüzün içerisinde büyük bir yer tutmaktadır Yaklaşık beş kişiden birinde rastlanmasının sebebine, sorumlu patofizyolojik süreçlerin ve modüllerin beynimizde "neden" veya "niçin" var olduklarına ve depresyonun, anksiyetenin, bipolaritenin, hâtta psikotik tabloların neden bu kadar sık ve komşu spektrumlar içerisinde ortaya çıktığı sorusuna mevcut alışılagelmiş biyolojik, psikolojik ve toplumsal kuramlar yeterli bir açıklama getirememektedir. Evrimsel paradigma, bütün bu sözüm ona çok farklı yaklaşımları kucaklayan yeni bir çerçeve olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu yaklaşıma göre depresyon evrimsel arketipal adaptif stratejilerin önde gelenlerinden biridir ve klinik tablonun gelişmesinde sitokinlerin hem periferik hem de merkezî mekanizmalarda önemli bir yeri vardır. Bu durum, müstakbel tedavi stratejileri için de yeni bir hedefi işaret etmektedir.