FASİYAL SİNİR PARALİZİSİ İLE BAŞVURAN MULTİSİSTEMİK SARKOİDOZ: SANTRAL SİNİR SİSTEMİ VE EKSTRAPULMONER TUTULUM

Ezel YALTIRIK BİLGİN, Özkan ÜNAL, Fatma Nazlı GÖNENÇ, Nesim GÜL

Journal of Contemporary Medicine - 2026;16(3):169-172

Department of Radiology, Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital, Ankara, Turkey

 

Sarkoidoz, nedeni bilinmeyen, çoklu sistemleri etkileyen granülomatöz bir hastalıktır ve en sık akciğerleri ile lenfatik sistemi tutar. Merkezi sinir sistemi tutulumu nadirdir ve tanı koymak zordur. Bu çalışmada, yüz siniri felci ve beyinde tek bir kontrast tutan lezyon ile ortaya çıkan multisistemik sarkoidoz vakası sunulmuştur. 41 yaşında bir kadın hasta sağ taraflı yüz felci ile başvurdu. Kontrastlı beyin MRG'sinde sağ lateral ventrikülde düzensiz duvarlı genişleme, hipofiz bezinde kalınlaşma ve kontrast tutulumu, sol parietal lobda 6 mm boyutunda kontrastlanan nodüler lezyon ve her iki lakrimal bezde büyüme saptandı. Aksiller lenf nodu biyopsisinde granülomatöz inflamasyon görüldü. Toraks BT'de lenfadenopati, perilenfatik nodüller ve kemik tutulumunu düşündüren litik kaburga lezyonları izlendi. Yüksek ACE düzeyleri tanıyı destekledi. Klinik, radyolojik ve histopatolojik bulgulara dayanarak nörosarkoidoz ile birlikte multisistemik sarkoidoz tanısı konuldu. Bu olgu, özellikle sistemik tutulum varlığında, tek beyin lezyonu ve kraniyal nöropatiler olan hastalarda sarkoidozun ayırıcı tanıda düşünülmesi gerektiğini vurgulamaktadır.