ABDULRAHİM DÜNDAR DENİZ İPEK ŞEHMUZ KAYA SİNAN ZEHİR
Hitit Medical Journal - 2023;5(2):99-103
Amaç: Talon distalfix (TDF) intramedüller çiviler, distal kilitleme vidalarının yerleştirilmesi sırasında yaşanan teknik zorluklara çözüm olarak geliştirilmiştir. Femur şaft kırıklarının tedavisinde geri çekilebilir talon distalfix çivisinin (TDF) radyolojik ve klinik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2017-Ocak 2022 tarihleri arasında femur şaft AO tip 32-A, B kırığı olan 28 hasta TDF çivileri ile tedavi edildi. AO Tip 32-A, B kırıkları çalışmaya dahil edildi. Demografik özellikler, takip süreleri, ASA sınıflaması ve kırık tipleri kaydedildi. Ameliyat süresi, intraoperatif kan kaybı, floroskopi süresi (dakika cinsinden) ve kemik kaynamasına kadar geçen süre kaydedildi. Genel ve teknik (kaynamama, yanlış kaynama, malrotasyon ve kısalık) komplikasyonlar değerlendirildi. Klinik fonksiyonel sonuçlar Diz Yaralanması ve Osteoartrit Sonuç Skoru Fiziksel Fonksiyon Kısa Skoru (KOOS-PS), Kalça Yaralanması ve Osteoartrit Sonuç Puanı Fiziksel Fonksiyon Kısa Skoru (HOOS-PS) ve Thoresen kriterleri kullanılarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya toplam 28 hasta (11 kadın, 17 erkek) dahil edildi. Ortalama yaş 46.8 yıl, ortalama takip süresi 23.7 ay idi. . Ortalama kemik kaynama süresi 22.6 hafta idi. Hiçbir hastada kaynamama gözlenmedi. Ortalama hastanede kalış süresi 3.4 gün, ortalama BMI 24.2 idi. Ortalama ameliyat süresi 40.3±3.4 dakika, ortalama skopi süresi ise 26.9 saniye idi. Ortalama KOOS-PS skoru ve HOOS-PS skoru sırasıyla 83.4 ve 85.6 idi. SONUÇ: TDF çiviler femur orta şaft AO tip A-B kırıklarında güvenle kullanılabilir. TDF çivi uygulaması daha kısa ameliyat süreleri, daha az radyasyona maruz kalma, daha az cerrahi kesi ve daha az kan kaybı gibi avantajlar sağlar. Ayrıca kaynama süresinin geleneksel çivilere göre daha uzun olduğu akılda tutulmalıdır.
