İbrahim Uludoğan
Boğaziçi Tıp Dergisi - 2025;12(2):55-63
Amaç: Bu çalışmanın amacı, fibromiyalji sendromu olan kadınlarda baş ağrısının ağrı şiddeti, uyku kalitesi, depresif semptomlar ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini; ayrıca algometri ile değerlendirilen objektif ağrı duyarlılığı ve subjektif sonuçlar üzerindeki bağımsız etkisini incelemektir. Yöntem: Haziran-Kasım 2023 tarihleri arasında fibromiyalji sendromu tanılı 164 kadın hasta tek merkezli, kesitsel bir çalışmaya dahil edildi ve iki gruba ayrıldı: baş ağrısı olanlar (n=82) ve baş ağrısı olmayanlar (n=82). Ağrı şiddeti görsel analog skala (VAS), depresyon düzeyi Beck Depresyon Envanteri, uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi ve yaşam kalitesi SF-36 alt ölçekleri ile değerlendirildi. Üst trapez kasında basınç ağrı eşiği yaylı algometre ile ölçüldü. Gruplar karşılaştırıldı ve baş ağrısının bağımsız etkisi ikili değişken olarak doğrusal regresyon analizi ile incelendi. Bulgular: Grup karşılaştırmaları, baş ağrısı ile SF-36 fiziksel rol, duygusal rol, ruhsal sağlık ve ağrı alt ölçeklerinde anlamlı olumsuz ilişkiler olduğunu gösterdi (tümü p<0.05). Regresyon analizinde baş ağrısının varlığı, SF-36 fiziksel rol (B=-13.7; p=0.025), duygusal rol (B=-15.1; p=0.007), ruhsal sağlık (B=-4.7; p=0.029) ve ağrı (B=-9.0; p=0.005) skorları üzerinde bağımsız ve olumsuz bir etkiye sahipti. Trapez kası üzerindeki algometri ölçümleri ile baş ağrısı şiddeti arasında negatif korelasyonlar saptandı (Algometri 1: r=-0.37, p<0.001; Algometri 2: r=-0.26, p=0.021). Sonuç: Fibromiyalji sendromunda baş ağrısı, hem subjektif yaşam kalitesi alanlarını hem de objektif ağrı duyarlılığını bağımsız ve olumsuz yönde etkilemektedir. Baş ağrısının rutin değerlendirilmesi ve uygun şekilde yönetilmesi, hastalığın genel yükünü azaltmada önemli olabilir.
