İLİM IRMAK, FATİH TEKİN, LÜTFİ ÇÖPLÜ, ZİYA TOROS SELÇUK
Tuberculosis and Thorax - 2021;69(2):144-152
Giriş: Oksijen desatürasyonu, bronkoskopi sırasında gelişebilen önemli bir olaydır. Flexible bronkoskopi (FB) ve Endobronşiyal Ultrason (EBUS) sırasında oksijen desatürasyonu ile ilişkili faktörleri belirlemeyi amaçladık. Materyal ve Metod: 16 Nisan 2019’dan 14 Şubat 2020’ye kadar, bronkoskopi yapılan 196 ardışık hasta (146 FB ve 50 EBUS) retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların oksijen satürasyonları, başvuru sırasında ve işlem sırasında parmak nabız oksimetresi ile izlendi. Desatürasyon,%90’ın altındaki satürasyon olarak tanımlandı. Demografik özellikler, komorbiditeler, işlem türleri, işlem öncesi ve sırasındaki vital değerler, satürasyon düşüş miktarı ve kullanılan sedatif ajanlar kaydedildi. Elde edilen veriler hem FB hem de EBUS’da desatüre olan ve olmayanlar arasında karşılaştırıldı. Bronkoskopik işlemler sırasında desatürasyon için risk faktörlerini inceledik. Bulgular: Desatüre grupta FB uygulananların ortalama yaşı desatüre olmayan gruba göre daha yüksekti (62 [52-68] yaş vs. 55 [44-65] yaş, p= 0,05) ve erkekler daha fazla idi (%54, ile. % 19,2, p< 0,001). FB’de, kısa lavaj, desatüre olmayan grupta daha sıktı (%28,8’e ile %9,5, p< 0,001). EBUS’ta hipertansiyon, diabetes mellitus ve tiroid hastalıklarından oluşan komorbiditeler desatüre grupta daha fazla ve işlem süresi daha uzundu (sırasıyla p= 0,02, p= 0,04, p= 0,01 ve p< 0,001). Hem FB hem de EBUS’ta, desatüre grupta bazal O2 satürasyonu daha düşük (FB’de %96 vs.%98, EBUS’ta %97 vs. %98, sırasıyla p< 0,001 ve p= 0,01) ve işlemde SpO2 düşüşü daha fazlaydı (%11 ile %1 FB’de, %18 ile %3 EBUS’ta, p< 0,001, her biri). Sonuç: Bu çalışma FB ve EBUS yapılan hastalarda işlem sırasında başlangıç SpO2 ve SpO2 düşüşünün yanı sıra cinsiyet, eşlik eden hipertansiyon ve endokrin - metabolik hastalıklar ve işlem süresinin desatürasyonla ilişkili faktörler olduğunu göstermektedir.
