ÖMER GÖKHAN DOLUOĞLU, MEHMET ALİ KARAGÖZ, MUHAMMET FATİH KILINÇ, TOLGA KARAKAN, CEM NEDİM YÜCETÜRK, HAŞMET SARICI, BERAT CEM ÖZGÜR, MUZAFFER EROĞLU
Urology Research & Practice - 2016;42(3):190-196
Amaç: Bu çalışmada Fournier kangreni (FG) olan hastaların sağkalımına etki eden prognostik faktörler ve sonuçların tahmininde valide edilmiş farklı skor sistemlerinin değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntemler: Kliniğimizde de FG tedavi 39 hastanın verileri analiz ettik. Tıbbi geçmişi, semptomlar, fizik muayene bulguları, vital bulgular, başvuru sırasında ve tedavi sonrasında laboratuvar parametreleri, cerrahi debridman yaygınlığı zamanlaması ve kullanılan antibiyotik tedavisi veri olarak toplandı. Fournier Kangreni Şiddeti İndeksi (FGSI) ve Charlson Komorbidite Endeksi (CCI) kullanıldı. Veriler hastaların sağkalım ile ilişkili olarak analiz edildi. Mann-Whitney U testi, Ki-kare testi, Wilcoxon işaretli sıra testi ve Cox regresyon analizi istatistiksel analiz için kullanıldı. Bulgular: Analiz 39 hastanın 8 (%20, 5) öldü ve 31 (%79, 5) hayatta. Başvuru anında medyan FGSI puanı sağ kalanlar için 2 (0-9) ve sağ kalamayanlar için 6 (2-14) idi (p=0, 004). Sağ kalan ve kalamayanlar medyan CCI skorları sırasıyla 2 (0-10) ve 6, 5 (5-11) (p=0, 001) idi. Başvuru anında üre, albümin ve hematokrit düzeyleri dışındaki diğer laboratuvar parametreleri için sağ kalan ve sağ kalamayanlar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Düşük albümin ve ileri yaş mortalite ile ilişkili bulundu. Sonuç: Yüksek kan üre, düşük albümin ve düşük hematokrit düzeyi kötü prognoz ile ilişkili bulunmuştur. Yüksek CCİ ve FGSI skorları FG hastalarda kötü prognoz ile ilişkili olabilir.
