HULUSİ CAN KARPUZCU, HATİCE KÜBRA YILDIRIM, DENİZ ARMAĞAN DENİZ
Güncel Gastroenteroloji - 2024;26(3):116-122
Bu derleme, gastrik varislerde siyanoakrilat uygulama tekniklerini ve bu tekniklerin klinik kullanımındaki güncel yaklaşımları incelemektedir. Güncel kılavuzlar, özellikle akut gastrik varis kanamalarında siyanoakrilat enjeksiyonunu önermektedir. Ancak, uygulama sırasında uzman deneyimi ve uygun ekipman kullanımı önemlidir. Geleneksel yöntemlerde siyanoakrilat, lipiodol ile karıştırılarak polimerizasyon süresi uzatılır ve enjeksiyon sırasında iğnenin yapıştırıcı kütlesi içinde sıkışması önlenir. Alternatif olarak, lipiodol kullanılmadan saf siyanoakrilat enjeksiyonları da başarılı sonuçlar vermektedir. Bu teknik, emboli riskini azaltırken enjeksiyonun başarısını da artırır. Her iki yöntemde de, enjeksiyon sonrası erken kanama, ülserasyon, pulmoner emboli ve cihaz tıkanıklığı gibi komplikasyonlar dikkatle izlenmelidir. Bu derlemede, literatürdeki mevcut veriler ışığında, siyanoakrilat enjeksiyon tekniklerinin standardizasyonu ve bu tekniklerin klinik sonuçları değerlendirilerek, siyanoakrilat uygulaması sırasında karşılaşılabilecek komplikasyonlar ve bunların önlenmesi için önerilen stratejiler gözden geçirilmiş; ayrıca klinisyene gastrik varis tedavisinde seçilecek en uygun yöntemin saptanmasında rehberlik etmesi amaçlanmıştır.
