Yazgı KÖY
Kocaeli Medical Journal - 2026;15(2):99-104
Giriş: Bu çalışmada, gastrointestinal stromal tümör (GIST) tanısı alan hastaların klinikopatolojik özellikleri ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesi ile modifiye Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) risk sınıflamasının gerçek yaşam verileri içerisindeki klinik kullanımı ve sonuçlarla ilişkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: 2012 -2024 yılları arasında üçüncü basamak bir merkezde cerrahi tedavi uygulanmış, histopatolojik olarak doğrulanmış 44 GIST hastası retrospektif olarak analiz edildi. Demografik veriler, tümör özellikleri (lokalizasyon, boyut, mitotik aktivite ve Ki -67 indeksi dahil), tedavi yöntemleri ve takip sonuçları değerlendirildi. Risk sınıflaması, tümör boyutu, mitotik sayım ve anatomik yerleşimi temel alan modifiye NIH kriterlerine göre yapıldı. Sağkalım sonuçları tanımlayıcı olarak değerlendirildi. Bulgular: Tanı anındaki ortalama yaş 58.7 +/- 11.8 yıl olup hastaların %65.9'u erkekti. En sık tümör yerleşimi mideydi (%68.2). Medyan tümör çapı 5.8 cm olarak saptandı ve iğsi hücre morfolojisi en sık görülen histolojik alt tipti (%75). Olguların %31.8'inde tümör nekrozu izlendi. Medyan Ki -67 proliferasyon indeksi %3, medyan mitotik sayım ise 5/5 mm² idi. Modifiye NIH sınıflamasına göre hastaların %38.6'sı yüksek risk grubunda yer aldı. Takip süresince genel sağkalım oranı %86.4 olarak bulundu. Sağkalım durumu ile tümör boyutu, Ki -67 indeksi ve mitotik aktivite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (tüm p>0.05). Sonuç: Bu çalışma, tek merkezli bir gerçek yaşam kohortunda cerrahi olarak tedavi edilen GIST olgularının klinikopatolojik özelliklerini ve genel olarak olumlu klinik sonuçlarını ortaya koymakta olup; daha güvenilir prognostik değerlendirmeler için daha geniş ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
