ADNAN BULUT, ÖZER ÖZLÜ, ONUR HOCA, ZAFER ERGÜL, İSMET BARAN
Ankara Cerrahi Dergisi - 2005;7(3):65-70
Amaç: Gastro Özefageal Reflü Hastalığında laparoskopik Nissen fundoplikasyonunun etkinlik ve güvenilirliğinin araştırılması Materyal ve Metod: SSK Ankara Eğitim Hastanesi 3- Genel Cerrahi Kliniğinde Ocak 1999 - Aralık 2004 tarihleri arasında Gastroözefageal reflü hastalığı tanısı almış 36 hastaya laparoskopik Nissen fundoplikasyonu yapıldı. Hastalar yaş, cinsiyet, preoperatif yakınmalar, eşlik eden özofajit ve Barrett özofagusu, displazi varlığı, hiatus hernisi ve koinsidental kolelitiyazis açısından değerlendirildi. Ameliyat tekniği, operasyon süresi, açık ameliyata dönme oranları, postoperatif dönemde hastanede kalış süreleri kaydedildi. Bulgular: 36 hastanın 23'ü erkek, 13'ü kadındır. Ortalama yaş 40,7 bulundu. Hastaların semptomlarının süresi ortalama 21 ay (en az 6 ay- en çok 48 ay) bulunmuştur. Hastaların 9 tanesinde (%25) hiatus hernisi saptanmıştır. Dört hastada (%11.1) eş zamanlı kolelitiyazis mevcuttu. Ameliyat sürelerine bakıldığında en kısa ameliyatın 45 dakika, en uzun süreli ameliyatın 150 dakika (ört. 80 dakika) sürdüğü görüldü. İki hastada (%5.5) açık ameliyata dönüldü. Hastanede yatış süreleri ortalama 1,5 gün (1-4 gün) olarak bulundu. Hastaların postop ö.aydaki semptomatik iyileşme oranlan pirozisde %91.7, regurjitasyonda %94,4 olarak bulundu. Klinik ve endoskopik kontrollerde nüks saptanmadı. Sonuç: Gastroözefageal reflü hastalığının cerrahi tedavisinde laparoskopik Nissen fundoplikasyonunun uygun, etkin ve hasta için daha konforlu olduğu bulunmuştur.
