ESRA ESİM, RAMAZAN DANSUK, ALİ KOYUNCUOĞLU, ORHAN ÜNAL, CEM TURAN
MN-Klinik Bilimler & Doktor - 2004;10(6):691-695
Amaç: Bizim bu çalışmadaki amaçlarımızdan biri kendi obstetrik polikliniğimize başvuran hasta grubunda alt üriner sistem enfeksiyonu insidansını belirlemek ve klinik pratikte alt üriner sistem enfeksiyonu tanısını hangi tetkik ve değerlendirme yöntemi ile ne kadar doğru koyduğumuzu araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Obstetrik Polikliniğimize bir ayda başvuran tüm gebelerden, gebelik haftasına bakılmaksızın dipstick idrar testi direkt inceleme ve idrar kültürü tetkikleri istendi. Ayrıca tüm gebeler vajinal akıntı, dizüri, yan ağrısı, kasık ağrısı ve sık idrara çıkma şikayetleri yönünden sorgulandı. Daha sonra idrar kültürü sonuçları ile tek tek dipstick test sonuçları, mikroskobik inceleme sonuçları ve semptomlar arasında SPSS 10.0 programı kullanılarak Pearson korelasyon analizi yapıldı ve sensitivite, spesifisite hesaplandı. Bulgular: İdrar kültürü ile diğer parametreler arasında korelasyon analizi yapıldığında gördük ki, idrar kültürü ile dipstick idrar testi arasında korelasyon yok iken (korerasyon katsayısı: 0.129, p>0.68), idrar kültürü ile direk mikroskopi arasında ileri derecede anlamlı bir korelasyon vardır (korerasyon katsayısı: 0.725, p>0.0001). Kültür ile karşılaştırıldığında, dipstick idrar testi %15 sensitif, %96 spesifik, direkt bakı ise %61 sensitive, %99 spesifik bulunmuştur. Semptomlar ile karşılaştırıldığında ise; dizüri %55 sensitive, %95 spesifik, yan ağrısı %55 sensitif, %90 spesifik, kasık ağrısı %32 sensitif, %93 spesifik, sık idrara gitme %38 sensitif, %92 spesifik, akıntı %24 sensitive, %88 spesifik olarak bulunmuştur. Sonuç: Bize göre direkt bakı kültüre göre daha kolay, daha az zaman gerektiren ve daha ucuz bir tetkik olduğu için, idrar kültürünün yapılamadığı şartlarda güvenilir bir tanı testi olarak kullanılabilir ve maliyeti oldukça düşürebilir.
