Naziye GÜRKAN, Sakine Merve AYDIN, Mevlüde ALPASLAN, Kübra Geyik ŞENGÜL, Neşet GÜMÜŞBURUN
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology - 2026;23(3):218-225
Amaç: Bu çalışmanın amacı, gebelik diyabetini öngörmede ikinci trimester üçlü tarama testi parametrelerinin (alfa-fetoprotein, insan koryonik gonadotropin ve konjuge olmayan estriol) performansını değerlendirmekti. Ayrıca, sistemik enflamasyon indeksleri ile gebelik diyabeti arasındaki ilişki de incelenmiştir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, gebeliğin 15. ve 20. haftaları arasında ikinci trimester üçlü tarama testi ve 24. ve 28. haftaları arasında oral glikoz tolerans testi yapılan 405 hamile kadın dahil edilmiştir. Oral glikoz tolerans testi sonuçlarına göre olgular, gebelik diyabeti ve kontrol gruplarına ayrılmıştır. Alfa-fetoprotein, insan koryonik gonadotropin ve konjuge olmayan estriol düzeylerinin bireysel ve kombine prediktif performansı alıcı işletim karakteristiği analizi kullanılarak değerlendirilmiştir. Ayrıca, vücut kitle indeksinin modele katkısı da incelenmiştir. Bunun yanı sıra obstetrik ve neonatal sonuç verileri hastane doğum kayıtları kullanılarak retrospektif olarak ayrıntılı ve istatistiksel açıdan karşılaştırmalı biçimde değerlendirilmiştir. Bulgular: Alfa-fetoprotein, insan koryonik gonadotropin ve konjuge olmayan estriolün, tek başına veya kombinasyon halinde, gebelik diyabeti için anlamlı bir öngörü performansı sergilemediği saptanmıştır. Buna karşın, vücut kitle endeksinin üçlü belirteç modeline dahil edilmesi, ayırt edici performansı önemli ölçüde iyileştirmiştir (eğri altındaki alan=0,809; p<0,001). Enflamasyon indeksleri ile ilgili olarak anlamlı bir ilişki gözlemlenmemiştir. Sonuç: İkinci trimester üçlü tarama parametrelerinin tek başına gebelik diyabetini öngörmede değeri sınırlıdır. Ancak, modele vücut kitle indeksinin eklenmesi, öngörü performansını önemli ölçüde iyileştirir.
