ERDAL KURTOĞLU, ALİ ACAR, AYŞEGÜL UĞUR
Genel Tıp Dergisi - 2005;15(1):27-30
Amaç: Akut lösemi, gebelik sırasında ortaya çıkan nadir bir komplikasyondur. Uygun tedavinin verilmesi ve bunun fetüse verebileceği olası zarar nedeni ile genellikle ikilemde kalınır. Anne açısından acilen tedaviye başlamak gerekirken, fetus üzerindeki olası teratojenik etkiler kararın gecikmesine yol açabilmektedir. Olgu sunumu: Ondokuz yaşında, gebeliğin otuzuncu haftasındaki kadın hastaya akut myeloblastik lösemi tanısı konuldu. Sitozin arabinozid (100 mg/m2, İV, 1-7 gün) ve daunorubisinden (50 mg/m2, İV, 1-3 gün) oluşan kemoterapi protokolü remisyon-indüksiyon amacı ile başlandı. Hastalığın remisyona girmesini takiben gebeliğin 37. haftasında sezeryanla doğum gerçekleştirildi. Konsolidasyon amacı ile bir ay arayla 2 kez yüksek doz sitozin arabinozid (6 g/m2/gün, İV, 1-3. gün) uygulandı. Şu anda hem hasta hem de bebeği hayatta ve sağlıklıdırlar. Sonuç: Gebelik sırasında ortaya çıkan lösemi olgularının tedavisi geciktirilmemeli ve mümkün olan en kısa zamanda başlanmalıdır.
