RAHİME BEDİR FINDIK, HUSEYİN TUGRUL CELİK, FATMA MERİC YİLMAZ, HINC YİLMAZ, SEDAT ABUSOGLU
Annals of Clinical and Analytical Medicine - 2016;7(3):300-303
Özet Amaç: Asimetrik dimetilarjinin (ADMA), nitrik oksit sentaz (NOS) inhibitörü olup endotel disfonksiyonunu göstermektedir. ADMA diabetli hastalarda yüksek tespit edilmiştir. Bu çalışmada amacımız, normal glukoz toleranslı, bozulmuş glukoz toleranslı ve gestasyonel diabetli gebe hastalardaki serum ADMA ve Arjinin düzeyleri arasındaki farkları tespit etmek ve serum ADMA ve Arjininin bebek kiloları ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 50 gr glukoz tolerans testi normal olan 64 gebe (grup 1, NGT); 50 gr testi yüksek ve 100 gr oral glukoz testi (OGTT) normal olan 33 gebe ( bu grup bozulmuş glukoz toleransı olan grup olarak da adlandırılmaktadır) ( grup 2, IGT) ; ve gestasyonel diabetli 8 gebe (GDM, grup 3) dahil edildi. Gebelerin serum ADMA ve Arjinin düzeyleri araştırıldı. Bu üç grup arasında istatiksel analiz yapıldı. Bulgular: Serum Arjinin düzeyleri bozulmuş glukoz toleransı olan grupta (IGT), NGT grubundan anlamlı derecede yüksekti. ADMA düzeyleri GDM grubunda yüksekti ancak istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmedi. Arginin ve ADMA düzeyleri arasında korelasyon tespit edildi (r = 0.219; p<0.05). Ayrıca serum ADMA düzeyleri ile ailesel diabet öyküsü arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edildi (r = 0.217; p<0.05). ADMA, Arjinin düzeyleri ve bebek kiloları arasında ilişki bulunamadı. Tartışma: Bozulmuş glukoz toleranslı (IGT) ve gestasyonel diabeti (GDM) olan grupta ADMA yükselme eğilimindedir. Bu yükseliş klinik olarak önemli olmasa da, nitrik oksit eksikliğini gösteren bir durum olup, özellikle ailesel diabet öyküsü olan, beden kitle indeksi artmış ve ileri yaş gebeliklerde daha belirgindir. Buna bağlı olarak da bu gebelerde daha dikkatli monitorizasyon ve takip gereklidir. Artan ADMA ve Arjinin düzeyleri bebek kilosunu etkilemiyor görünmektedir..
