GEBELİKTE SEMPTOMATİK HİDRONEFROZ NEDENİYLE DOUBLE-J ÜRETERAL STENT UYGULAMASININ MATERNAL VE FETAL SONUÇLARI: TEK MERKEZLİ KOHORT ÇALIŞMASI

Burak ELMAAĞAÇ, Ezgi BAŞARAN, Ali Yasin ÖZERCAN, Abdullah GÖLBAŞI, Ozan Mert ÇÖZGEN, Hüseyin BİÇER, Mert Ali KARADAĞ

Bozok Tıp Dergisi - 2026;16(3):562-570

University of Health Sciences Türkiye, Kayseri Medical Faculty, Department of Urology, Kayseri, Türkiye

 

Amaç: Semptomatik hidronefroz gebeliklerin küçük bir alt kümesinde görülür ve konservatif yönetim başarısız olduğunda geçici drenaj gerektirebilir. Üreteral Double-J stentleme (DJS) etkili bir müdahaledir, ancak maternal ve fetal sonuçlara ilişkin veriler sınırlı kalmaya devam etmektedir. Gebelikte semptomatik hidronefroz için DJS uygulanmasını takiben maternal ve fetal sonuçları değerlendirmek ve stent revizyonu ile ilişkili klinik faktörleri belirlemek. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, tek merkezli kohort, Kayseri Şehir Hastanesi Üroloji ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümleri'nde (Türkiye) Ocak 2020 ile Ekim 2025 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Semptomatik hidronefroz (obstrüktif üreteral taşlar olmadan) nedeniyle DJS yerleştirilen otuz bir gebe hasta dahil edildi. Demografik, klinik ve perinatal veriler elektronik tıbbi kayıtlardan toplandı. Birincil sonuç bileşik bir advers perinatal sondu (37 haftadan küçük preterm doğum ve/veçte neonatal yoğun bakım ünitesi [YYBÜ] yatışı ve/veçte 5 dakikalık Apgar skoru <7). İkincil sonuçlar stent revizyonu ve hastanede kalış süresini içeriyordu. Tanımlayıcı istatistikler ve keşfedici karşılaştırmalar yapıldı. Bulgular: Ortalama anne yaşı 26,2+/-6,3 yıldı. Ortalama maksimum anteroposterior (AP) çap 21,6+/-8,4 mm idi ve 14 hastada (%45,2) AP >=20 mm idi. 4 hastada (%12,9) stent revizyonu gerekmiştir. 5 hastada (%16,2) erken doğum, 3 hastada (%9,7) YDYB yatışı gerçekleşti ve ortalama doğum ağırlığı 2884+/-324 g idi. Stent takılmasındaki daha erken gebelik yaşı, stent revizyonu ile anlamlı düzeyde ilişkiliydi (p=0,017). Sonuç: Gebelikte semptomatik hidronefroz için DJS yerleştirilmesi, olumlu maternal ve neonatal sonuçlarla birlikte genellikle güvenli ve etkilidir. Erken gebelikte stent takılması revizyon riskini artırabilir; bu durum yakın takip, enfeksiyon gözetimi ve stent fonksiyonunun zamanında yeniden değerlendirilmesini vurgulamaktadır.