Dursun Muhammed ÖZDEMİR, Samet ARSLAN, Ömer Faruk GEÇKİL, Yasemin DADAŞ, Enes KARAMAN, Mert MÜSLEHİDDİNOĞLU, Halil DEĞİRMENCİOĞLU, Huriye EZVECİ
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2026;23(3):281-287
Amaç: Sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun bir Doppler indeksi olan fetal mitral E/A oranının, geç başlangıçlı fetal büyüme kısıtlılığında (FBK) yenidoğan yoğun bakım ünitesi (YYBÜ) yatışı ile ilişkisini araştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif tek merkezli çalışmada, Delphi uzlaşı kriterlerine göre 32. gebelik haftasından sonra tanı alan, verileri tam geç başlangıçlı FBK'li 41 fetüs analiz edildi. Fetal mitral E/A oranı tanı anında, klinik yönetimden bağımsız olarak pulsed-wave Doppler ile ölçüldü. Birincil sonlanım YYBÜ yatışıydı. Gruplar Mann-Whitney U ve Fisher kesin testleriyle karşılaştırıldı; ayırt edicilik, Youden indeksiyle belirlenen eşik değerler kullanılarak ROC analiziyle değerlendirildi. Bulgular: On yenidoğan (%24,4) YYBÜ'ye yatırıldı. Fetal mitral E/A oranı, yatırılan yenidoğanlarda yatırılmayanlara göre anlamlı olarak daha yüksekti (0,84'e karşı 0,63; p=0,021) ve bu fark esas olarak düşük A-dalga hızından kaynaklanıyordu. E/A oranı YYBÜ yatışını 0,75 eğri altı alanla öngördü; 0,79 üzerindeki eşik değeri %70 duyarlılık ve %94 özgüllük sağladı. Düşük serebroplasental oran (p=0,006), orta serebral arter pulsatilite indeksi (p=0,011), tahmini fetal ağırlık persentili (p=0,017) ve doğum ağırlığı (p=0,023) da yatışla ilişkiliydi. Sonuç: Geç başlangıçlı FBK'de yüksek fetal mitral E/A oranı YYBÜ yatışıyla ilişkiliydi ve bunu yüksek özgüllükle öngördü. Bu basit ve tekrarlanabilir indeks, daha büyük prospektif kohortlarda doğrulanması koşuluyla mevcut izlem parametrelerini tamamlayabilir.
