Nergiz AYDIN, Sefa TATAR, Hakan AKILLI, Yakup ALSANCAK
Koşuyolu Heart Journal - 2026;29(2):153-156
Peripartum kardiyomiyopati (PPKM), gebeliğin geç dönemlerinde ve postpartum süreçte gelişen kalp yetmezliğinin başlıca nedenlerinden biridir; takotsubo kardiyomiyopatisi (TKM) ise nadir görülmekle birlikte şiddetli stres altında ortaya çıkabilir. Klinik bulguların örtüşmesi nedeniyle bu iki durumun ayırıcı tanısı güçtür. İn vitro fertilizasyon ile gebe kalan 30 yaşında bir kadın, gebeliğin 34. haftasında dispne ve intrauterin fetal ölüm ile başvurdu. Ekokardiyografide ciddi sol ventrikül sistolik disfonksiyonu saptandı (ejeksiyon fraksiyonu %25). Cerrahi müdahale ve standart kalp yetmezliği tedavisini takiben sol ventrikül fonksiyonları hızla düzeldi ve bir ay içinde ejeksiyon fraksiyonu %50'ye ulaştı. Gebeliğe bağlı risk faktörleri başlangıçta PPKM tanısını düşündürmesine rağmen, sol ventrikül fonksiyonlarının hızlı toparlanması TKM tanısını daha olası kıldı. Bu olgu, peripartum dönemde gelişen akut kalp yetmezliğinde dikkatli klinik ve görüntüleme değerlendirmesinin önemini vurgulamakta ve geç gebelikte hızlı ventrikül iyileşmesinin, klasik PPKM risk faktörleri bulunsa dahi, TKM açısından güçlü bir uyarı işareti olması gerektiğini göstermektedir.
