GELİŞİMSEL MENİSKÜS SİNYAL DEĞİŞİKLİKLERİ: PEDİATRİK DİZ MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEMESİNDE TANISAL BİR KARMAŞA

Eda ALMUS, Özge YAPICI

Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-5

Department of Radiology, Marmara University, Pendik Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye

 

Amaç: Pediatrik hastalarda menisküsler, diz manyetik rezonans görüntülemelerinde (MRG), sıklıkla vaskülarizasyon nedeniyle, yüksek sinyal intensitesinde izlenebilir ve bu durum yanlışlıkla patolojik olarak yorumlanabilir. Bu çalışmada, pediatrik diz MRG'lerinde gelişimsel menisküs sinyal değişikliklerinin prevalansını ve bunların yaş, cinsiyet ve manyetik alan gücü ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2015 ile Haziran 2024 tarihleri arasında çekilen, 18 yaşın altındaki hastaların diz MRG'leri incelendi. Kohort 5 yaş grubuna ayrıldı. Menisküs sinyal özellikleri, T1 ağırlıklı (T1A) ve proton dansite ağırlıklı (PDA) sekanslarda değerlendirildi. Medial ve lateral menisküs sinyal heterojeniteleri; yaş, cinsiyet ve manyetik alan gücü (1,5T ve 3T)'ne göre karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 285 hasta ve 433 MRG dahil edildi. Heterojen sinyal, medial menisküste, özellikle T1A sekanslarda, daha sık gözlendi. Heterojenite sıklığı yaşla birlikte lateral menisküste azalırken, medial menisküste sabit kaldı. Meniskülerdeki heterojenite sıklığı, Grup 2 ve 3'te, 3T MRG'de 1,5T'ye kıyasla daha yüksekti. Grup 5'te heterojenite sıklığı cinsiyete göre farklılık göstermekte olup erkeklerde daha fazla izlendi. Sonuç: Pediatrik hastalarda gelişimsel menisküs sinyal değişiklikleri, özellikle medial menisküste olmak üzere, esas olarak vaskülarizasyona bağlıdır. Bu değişiklikler, daha yüksek manyetik alan gücüne sahip MRG incelemelerinde daha belirgin hâle gelmektedir. Artmış fiziksel aktivite meniskal sinyal heterojenliğine katkıda bulunabilir ve bu durum dejenerasyon ya da yırtık olarak yorumlanmamalıdır. Bu patolojik olmayan değişikliklerin tanınması, gereksiz ortopedik konsültasyonların ve cerrahi girişimlerin önlenmesine katkı sağlar.