Tuğcan Alp Kırkızlar, Erge Karadağ, Ahmet Yiğitbaşı, Onur Kırkızlar, Elif Gülsüm Ümit, Ahmet Muzaffer Demir
Hitit Medical Journal - 2025;7(3):341-349
AMAÇ: Klasik Hodgkin lenfoma (HL) ergen-genç erişkin yaş grubunda (AYA) sık görülen bir malignitedir. Bu yaş grubu diğer yaş gruplarına göre biyolojik, klinik ve psikososyal farklılıklara sahip olduğundan AYA grubu olarak ifade edilmektedir. Biz de bu çalışmayla merkezimizdeki genç erişkin grupta Klasik HL tanılı olgularımızı değerlendirmeyi, ara değerlendirmede tam yanıtın (CR-erken yanıt) ve progresyonsuz sağkalım (PFS) öngörücülerini belirlemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: 2015-2023 tarihleri arasında merkezimizde klasik HL tanısı alarak tedavi ve izlemi yapılan 18-39 yaş grubundaki hastalar retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Elli-dört hastanın ortanca yaşı 30 yıl ve %53,7'si kadındı. En sık alt tip nodüler sklerozan olup olguların %61,1'inde görüldü. Tanı anında, hastaların %48,1'i erken evredeyken %51,9'u ileri evreydi. Erken evre hastaların %53,8'i olumsuz risk grubundayken ileri evre hastaların %46,4've %7,1'i orta ve yüksek riske sahipti. İlk sıra tedavide hastaların %92,6'sına ABVD protokolü uygulanmıştı. Ara değerlendirmede CR oranı %66,1 iken tedavi sonunda CR oranı %88 idi. Ortanca 47,5 aylık izlem sürecinde mortalite oranı %3,7 idi. Ortalama toplam sağkalım süresi 107.4 aydı. Ortalama PFS süresi 83,5 ay olup, erken yanıt sağlanan ve sağlanamayan gruplar arasında istatiksel fark bulunmadı ( p=0.197 ). PFS ve ara değerlendirmede CR öngörücüleri multivariate analizlerde incelendiğinde anlamlı değişken saptanmadı. SONUÇ: Çalışmamızda sonuçlarımız literatürle benzerlik göstermekte olup, tamamına yakınına ABVD protokolü uygulanan hasta grubumuzda sağkalım ve tedavi yanıt oranları da yüz güldürücüdür. Hastaların tedavi yaklaşımı ve izleminde katkı sağlayabilecek PFS ve erken CR öngörücüleri incelenmiş ancak anlamlı değişkenler saptanamamıştır. Bunun yanında erken CR sağlanmasının PFS farkı anlamlı bulunmamıştır.
