PAUL DİBYASHREE, ARKAPROVO ROY, SHUCHİSMİTA CHAKRABORTY, ALAMGİR HOSSAİN
Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2023;16(1):6-10
Anormal kırmızı kan hücrelerinin aşırı yıkımı ve bunun sonucunda beta talasemi majörde ekstra-medüller hematopoez, splenomegaliye, hipersplenizme ve sıklıkla splenektomi gerektiren kan transfüzyonu gereksiniminin artmasına neden olur. Amacımız beta talasemi majörlü çocuk hastalarda splenektomi sonuçlarını değerlendirmektir. Üçüncü basamak bir hastanede Nisan 2016 ve Mayıs 2018 tarihleri arasında elektif splenektomi uygula-nan 5-18 yaş grubundaki 26 beta talasemi majör hastası üzerinde retrospektif kesitsel bir çalışma yapılmıştır. Ame-liyat sonrası takip verileri ileriye dönük olarak tutulan bir veri tabanından toplandı ve analiz edildi. 26 hastanın 8’i (%30,8) kadın, 18’i (%69,2) erkekti. Çalışma grubumuzun ortalama yaşı 9,3 idi. Başvuru anındaki ortalama hemoglobin 5,76 +/- 0,49 g/dl ve ameliyat öncesi ortalama kan transfüzyon ihtiyacı 31,77 +/- 9,34 ünite/yıl idi. Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi ortalama 6 gündü. Postoperatif ani komplikasyonlar 1 (%3,8) hastada kanama, 1 (%3,8) hastada sepsis, 1 (%3,8) hastada pulmoner komplikasyon, 2 (%7,7) hastada yara enfeksiyonu ve 2 (%7,7) hastada ölüm şeklindeydi. 19 (%73,1) hastada postoperatif herhangi bir komplikasyonla karşılaşmadı. 26 aylık medyan takipte, splenektomi sonrası ortalama kan transfüzyonu gereksinimi 13.00+/-7.15 ünite/yıl idi. Sonuç olarak, sınırlı kaynaklarla tedavi edilen beta talasemi majör hastalarında splenektomi, kan transfüzyonu gereksinimini azaltmak ve dolayısıyla ilişkili olumsuz etkileri önlemek için etkili bir prosedür olarak kabul edilebilir.
