GENİŞLETİLMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN KLEBSİELLA PNEUMONİAE SUŞLARINDA İMİPENEM, MEROPENEM VE SEFOPERAZON-SULBAKTAMİN ETKİNLİĞİ

ASLI GAMZE ŞENER, AYŞE YÜCE

Developments and Experiments in Health and Medicine - 2001;15(4):325-329

1. Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü

 

Amaç: Hastane kökenli Klebsiella pneumomiae izolatları arasında, genişlemiş spektrumlu sefalosporinlere karşı giderek artan oranda direnç gözlenmektedir. Bu çalışmanın amacı genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (extended-spectrum beta-lactamase; ESBL) üreten K. pneumoniae suşlarında karbapenemler ve sefoperazon-sulbaktam etkinliğinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alınan 159 suşun, 62'sinde (%39) çift disk sinerji testi ile ESBL üretimi saptanmıştır. Daha sonra bu suşlar üzerinde imipenem, meropenem ve sefoperazon-sulbaktamın minimal inhibitör konsantrasyon (MİK) değeri NCCLS önerilerine uyularak mikrodilusyon yöntemi ile belirlendi. Bulgular: İmipenem ve meropenemin, ESBL üreten suşlara karşı etkin antibak- teriyel ajanlar olduğu (direnç % 0), sefoperazon-sulbaktamın da %16 direnç oranı ile etkin bir antibakteriyel olduğu görüldü. Sonuç: Sonuç olarak genişlemiş spektrumlu sefalosporinlere ve beta-laktamlara dirençli K. pneumoniae infeksiyonlarında karbapenemler ile sağaltımın yararlı olacağı düşünülmektedir.