BURCU AZAPOĞLU KAYMAK, MERVE EKŞİOĞLU, FATMA SARI DOĞAN, CANSU ARSLAN TURAN
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;27(2):178-183
Amaç: Bu çalışmanın amacı, taburculuk sonrası 72 saat içinde acil servise (AS) tekrar başvuran 65 yaş ve üzeri hastaların klinik özelliklerini ve sonuçlarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, tek merkezli çalışmaya, 1 Ocak 2022 ile 31 Aralık 2024 tarihleri arasında üçüncü basamak bir hastanenin acil servisine başvuran ve ≥65 yaşında olan hastalar dahil edilmiştir. Eksik kaydı olan veya planlı olarak geri çağrılan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Hastaların demografik verileri, ilk ve ikinci başvuru tanıları ile konsültasyon oranları analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışma döneminde toplam 729.214 AS başvurusunun 93.498’i (%12,8) ≥65 yaş grubundaydı. Bunlardan 377 hasta, 72 saat içinde planlanmamış şekilde yeniden AS başvurusu yapmıştır. İlk ve ikinci başvuruların en sık nedenleri karın ağrısı, nefes darlığı ve baş ağrısı olarak saptanmıştır. Vakaların %63,1’inde ikinci başvuru, ilk başvurudaki şikayetle aynıydı. İlk başvuruda hastaların %90,7’si taburcu edilirken, ikinci başvuruda %8,3’ü hastaneye yatırılmıştır. Konsültasyon oranı düşük olup, ikinci başvurularda sadece %13,5 oranında uzman görüşü alınmıştır. Hastaneye yatırılan hastalarda en sık başvuru nedenleri nefes darlığı, karın ağrısı ve inme belirtileri olmuştur. Medyan tekrar başvuru süresi 20,0 saat olarak belirlenmiştir. Sonuç: Yaşlı bireylerde kısa süreli AS tekrar başvuruları sıklıkla çözülmemiş semptomlara ve atipik klinik tablolara bağlıdır. Düşük konsültasyon oranı ve aynı semptomla yapılan yüksek orandaki tekrar başvurular, risk temelli taburculuk planlaması ile kapsamlı geriatrik değerlendirmenin acil servis ortamında önemini ortaya koymaktadır.
