GERİATRİK POPÜLASYONDA KARACİĞER SİROZLU OLGULARIN RETROSPEKTİF, TEK MERKEZLİ DEĞERLENDİRİLMESİ

ASLI KILAVUZ, FERİT ÇELİK, NALAN GÜLSEN ÜNAL, ALİ ŞENKAYA, SEYMUR ASLANOV, SUMRU SAVAŞ, FATİH TEKİN, AHMET ÖMER ÖZÜTEMİZ

Developments and Experiments in Health and Medicine - 2020;34(2):93-102

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Geriatri Bilim Dalı, İzmir, Türkiye

 

Amaç: Birçok ülkenin yaşlı popülasyonunda karaciğer sirozu hakkında yeterli epidemiyolojik veri olmadığı için gastroenteroloji kliniğimizde yatan karaciğer sirozu tanılı geriatrik olguların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji kliniğinde yatmış 65 yaş ve üzeri karaciğer sirozu tanılı 99 hasta dâhil edildi. Sosyodemografik, klinik ve laboratuvar verileri hasta dosyalarından kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 99 yaşlı hastanın yaş ortalaması 71,7 ± 5,2 yıl, % 59’u erkek idi. Hepatoselüler karsinom ile etiyoloji, asit varlığı, Model of End- Stage Liver Disease skoru ve Child-Turcotte-Pugh skoru arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (sırasıyla, p = 0,003, p = 0,009, p = 0,033, p = 0,003). Özofagus varisi varlığı ile Child-Turcotte-Pugh sınıfı ve skoru, total bilirubin, Model of End-Stage Liver Disease skoru ve asit varlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (sırasıyla, p <0,0001, p = 0,001, p = 0,011, p = 0,004, p = 0,004). Sonuç: Gastroenteroloji kliniğimizde yatan yaşlılarda karaciğer sirozunun ana etiyolojisi Hepatit C virüsü olup sirotik popülasyonun neredeyse üçte birini oluşturmaktadır. Hastaneye yatış nedenleri arasında ilk sırada hepatoselüler karsinom yer almaktadır. Karaciğer sirozu tanısıyla hastaneye yatırılan yaşlılar siroz komplikasyonları açısından dikkatle değerlendirilmeli, Child-Turcotte- Pugh ve Model of End-Stage Liver Disease skorlaması yapılarak, özellikle karaciğer nakli açısından uygunlukları da göz önünde bulundurularak takip ve tedavi edilmelidir.