ONUR CEYLAN, RABİA DEMİRTAS
The New Journal of Urology - 2021;16(2):165-170
Amaç: Son yıllarda tedavi komplikasyonlarından dolayı gleason skor (GS) 3+3:6 prostat kanserlerinde (PK) radikal tedavi yerine klinik izlem önerilmektedir. Radikal tedavi yerine klinik izlem uygulanmasının en önemli dezavantajlarından biri düşük dereceli PK’ da lokal agresif davranış görülebilmesidir. Çalışmamızda amacımız GS 6 PK’ da lokal agresif davranış olarak kabul edilen ekstraprostatik yayılım (EPY) görülme oranını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Ocak 2010 Mayıs 2019 yılları arasında bölümümüze radikal prostatektomi materyali olarak gönderilmiş prostatik adenokarsinom (GS 3+3:6) tanısı almış tersiyer patern içermeyen 119 materyal incelendi. Bu materyallerden kaçında EPY olduğu araştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda olguların 16 tanesinde (%13,45) EPY tespit edildi. Bunlardan 5’ inde veziküla seminalis invazyonu (pT3b), 11’ inde vezikula seminalis invazyonu olmadan EPY ve/veya mesane boyun invazyonu (pT3a) izlendi. Sonuç: GS 6 PK tanısı alan olgularımızın %13,45’ inde EPY (pT3), %4,2’ sinde seminal vezikül invazyonu (pT3b) izlememizden dolayı GS 6 PK’ nın EPY yapma olasılığının nadir olmadığını düşünüyoruz. Bu bulgularımızdan yola çıkarak klinik izlem uygulanan GS 6 PK’ lı olguların EPY açısından daha dikkatli takip edilmesi gerektiğini savunuyoruz.