FATMA NAZLI DEMİR, ÖZGÜN CEYLAN, ZELİHA FIRAT CÜYLAN, BÜLENT ÖZDAL
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2025;22(1):95-100
Amaç: grade 3 endometrioid tip endometrium kanseri ile berrak hücreli ve seröz tip endometrium kanserinin klinikopatolojik ve sağkalım açısından benzerliğinin karşılaştırılması ve sağ kalımı etkileyen prognostik faktörlerin incelenmesi. Gereç ve yöntemler: haziran 2007 ile eylül 2019 yılları arasında Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile Eylül 2019 ile Nisan 2022 yılları arasında Ankara Şehir Hastanesi’nde ameliyat olup berrak hücreli, seröz ve grade 3 endometrioid tip endometrium kanseri tanısı almış 207 adet hastanın medikal kayıtları incelenerek demografik, cerrahi ve patolojik özellikleri analiz edildi. Hastalar grade 3 endometriod tip endometrium kanseri ve seröz/berrak hücreli endometrium kanseri olarak iki gruba ayrıldı ve hastalar klinik ve demografik özellikler yönünden univaryan-multivaryan analizlerle karşılaştırıldı. Bulgular: hastaların yaş ortalaması 63.3±9.3 idi. Grade 3 endometrioid grubun erken evre olma oranı anlamlı şekilde daha yüksekti (%66.3-%44.9, p=0,002). Grade 3 Endometrioid grubunda, seröz/berrak hücreli gruba göre adneksal invazyon oranı (%13.5-%31.4, p=0,003), uterin serozal invazyon oranı (%10.1-%22, p=0,023), pozitif sitoloji oranı (%10.1-%29.7, p=0,001), lenf nodu metastazı oranı (%20.2-%43.2, p=0,001) ve abdominal metastaz oranı (%9-%28, p=0,001) anlamlı olarak daha düşüktü. Her iki grup arasında 12-18-24-36 aylık genel sağkalım süreleri açısından anlamlı fark yoktu (p=0,910). Gruplar arasında yapılan tek değişkenli analize göre yaş kategorilerinde (p=0,039) ve evreler arasında (p=0,034) genel sağkalım için anlamlı bir risk vardı. Multivariant analizde yaşın 63’ün üzerinde olması ve ileri evre hastalık kötü prognostik faktör olarak değerlendirildi. Sonuç: grade 3 endometrium kanseri ile seröz ve berrak hücreli endometrium kanserleri arasında sağkalım açısından anlamlı bir fark yoktu. 63 yaş üzeri olmak ve ileri evre hastalığa sahip olmak kötü prognostik faktör olarak değerlendirildi.
